Transcrição
nós estamos um arco mais um à Deriva o seu Arthur Petry na mesa e na operação programa tá o grande caiu dalaqua tudo bem Fala para ele tudo ótimo vou ter se tem uma câmera para mim agora não consigo mais te olhar direito agora eu tenho que fazer assim beleza dá para ver é bom aviso isso é isso aí quem quiser mandar mensagem aqui você que está assistindo no YouTube quiser mandar mensagem interagir aqui com a gente você pode mandar lá pelo telegram só que te ver a volta a forma com um podcast legais demais para o YouTube então se você não sabe TV e tem acesso ao grupo do telegram da deriva onde você pode mandar áudios aqui para nós convidada tirando dúvidas e participando do programa isso aí é isso aí manda aí as suas questões em áudio aí no grupo do telegram que é bem melhor que em texto também pessoal já pode ir enviando suas perguntas É isso aí na de resto é mais algum aviso nada show letra achou Violeta no limite de Sete de Setembro nesse sábado agora quem quiser ir a twitter.com/agenda e pessoal de Vitória E aí no dia oito de outubro Arthur Petry ponto com barra agenda Agora foi né foi então vamos trabalhar que a convidada de hoje é a Clara Carvalho médica emergencista e também tem o canal e o Instagram que é clara mil volts né É isso aí obrigado pela presença aqui no deriva Clara mil volts E por que tu vivia meu volts é isso não em todo mundo acha que é mas não é pode guardar o cara eu podia visitar várias histórias agora eu tô pode entrar poderia inventar várias histórias que esse apelido mas é uma perda de Infância quando era criança eu jogava tênis e um professor um dia falou assim nossa menina mil volts porque eu jogava na minha turma na turma dos mais novos aos mais velhos dos amigos no meu pai passar o dia inteiro jogando daí ficou meu bolso e aí eu achei que tinha alguma coisa a ver quanto a rotina que tem muito pegada que faz um monte de coisa é médica caído assim acho que eu peguei internalizei o apelido faz sentido faz o tanto que até hoje eu trago comigo e acabou que virou uma marca né Eu trouxe o meu apelido na marca das minhas coisas dos meus negócios que eu faço agora tu trabalha no Hospital na hora da emergência ou é no SAMU Tu vai na ambulância resgatar as pessoas na rua já fiz de tudo um pouco atualmente eu não trabalho no SAMU mas eu já trabalhei já trabalhei por um ano e pouco no SAMU e Atualmente trabalha só no Centro Hospitalar e o SAMU é mais puxadinho aquela emergência que a gente passou mal a gente vai no hospital e pede para Emergência Total isso é o pronto-socorro Né muita gente acaba confundindo né O que que é emergência em cima Existe uma grande especialidade então que envolve o interesse falar o pré hospitala o avião a queda de a queda de da queda de avião a queda do cavalo tudo que todas as situações que requerem atendimento médico ali breve né enfim vão ser feita dentro do departamento de emergência porque escolheu descobriu uma área tão tão agitada porque eu sou agitada eu sou eu sou a mais durante a faculdade eu percebi que o que eu gostava era de medicina de fato Então tinha muita dificuldade escolher Qual especialidade que ele a seguir então quando eu comecei na faculdade é todo mundo né assim vai passando as matérias É começar eu gosto de Neurologia eu gosto de clínica de dermato e eu nunca me encontrei assim eu gostava de tudo era que ela empolgada que passa no estágio falar isso aí vou maneiro Pediatria gosto Clínica gosta cirurgia gosto e aí quando eu fui amadurecendo é durante o internato que a parte prática da faculdade de medicina eu percebi que o que eu gostava era da parte emergencial de todas as especialidades então quando eu tava no pronto-socorro da Pediatria o Gustavo quando estava no pronto-socorro da ginecologia Obstetrícia gostava na clínica E por aí vai e aí o conversando com os professores que era mais chegada enfim que eu tinha mais mais carinho mais contato um deles uma professora minha funcionar desse ano eu nunca vou esquecer disso ela chegou para mim fosse minha filha porque você não faz o meu tipo de emergência e vai ser uma especialidade a mesma pergunta que todo mundo faz ninguém nem sabe que sua especialidade e de fato é uma especialidade que no Brasil hoje tem sete anos então quando eu fiz a residência estava no segundo ano e só que nos Estados Unidos tem mais de 52 anos então quando eu fui entende que aquilo era uma especialidade e que o Brasil estava anos-luz atrás do mundo inteiro que era um campo de trabalho imenso e que envolvia todas as áreas de medicina mas esses primeiros 15 minutos assim é críticos né emergenciais da vida de uma pessoa falei não sei que eu vou fazer que era realmente o que eu gostava de fazer o quê que diferencia da por aqui por quê que tá separados muito tem mais personalização da emergência porque assim é basicamente pensas assim o médico ele ele geralmente ele não quer estar no pronto-socorro né Por exemplo cardiologista ele faz a residência dele porque ele quer seguir uma área específica na cardiologia e o pronto-socorro acaba sendo dentro da Medicina um uma parte da Medicina que muitas pessoas vão e evoluindo na carreira então assim a Terminei minha residência eu quero eu preciso trabalhar eu preciso de uma grana é o lugar mais justo que tem para você trabalhar ganhar uma grana aprender medicina e cabe todo mundo só que como socorrer um local de passagem a pessoa vai o médico especialista ele vai ele tá ali porque ele vai casar porque ele vai viajar porque ele tá montando consultório aí faz a grandeza e quando ele chega no trono dele Largo pronto-socorro só que na verdade o certo é que todos os segmentos hospitais tem os especialistas então o ideal aqui dentro da medida também tem um especialista aquela pessoa que ela não quer ir embora ela quer ficar ali para construir a carreira dela ali então a Talita feliz ela vai trabalhar Todas as Horas dela ali no dentro pronto socorro visando melhorias e ela vai voltar amanhã e vai voltar depois de amanhã ela não vai dar um plantão na semana para complementar a renda não é uma pessoa que está ali para avisar melhorias do fluxo de atendimento e o primeiro atendimento ele está contando desfecho final do paciente então não adianta a gente olhar só para uma UTI por exemplo e falar não meu paciente aqui foi super bem cuidado na UTI ele saiu bem saiu vivo mas tudo começou e lá na emergência então é porta aberta de tudo tem uma Bom atendimento de emergência ele faz toda a diferença dentro do contexto de um da vida de uma pessoa atender alguém assim que eu imaginava gente tem que resolver rápido as coisas né a pessoa tem que chegar ele tem que tomar decisões rápidas como é que faz para tomar essa decisão nesse momento que pode vai interferir na vida daquela pessoa humana é bem complicado assim é uma das coisas que a gente mais aprendi na residência por isso que eu acho tão necessário especialização é é esse processo de tomada de decisão então de você ter calma de você ser uma pessoa que se lida bem com strass com caos e que você tem que ter um papel de liderança muito importante então é difícil você toma decisão né as vezes não época da linha principalmente quem é o doente que precisa mais do recurso ou às vezes até coisas mais simples que as suas não pensam eu acho o paciente mais difícil não é o paciente grave pra tirar todo mundo sabe que é grave mas é aquele que é potencialmente grave então se você olhar todos os estudos de a divergência a cada dez pacientes verdes aqueles verde da classificação de risco que é o paciente que não tem nenhum risco né assim o paciente que é simples a cada dez um é grave só que é um que quase ninguém é percebe naquele primeiro atendimento por isso a necessidade de capacitação Então essa tomada de decisão de aprender ali umas sete na mentalidade de o que que é mais importante o que que não é o que esse paciente tem mais simples paciente precisa agora é algo que é completamente importante na tomada de decisão dentro da emergência alguma história um exemplo desses de alguma algum paciente verde que se tornou algo muito mais grave vários muitos assim isso todo dia assim antes praticamente mas eu lembro muito de uma paciente que era assim você só vou contar a história seria a pior dor de cabeça da minha vida o nome do título da história mas uma paciente jovem que chegou no pronto-socorro com dor de cabeça já tinha sido eu cheguei para avaliar ela já tinha sido um trabalhador umas duas ou três vezes já tinha feito uma série de medicações e ela continuava com dor de cabeça ela já tava lá com papelzinho de alta para ir embora né com papel de alta com a receita para ir embora e eu cheguei no fundão E aí ela me abordou e falou Doutor ão ainda estou com dor de cabeça e tal eu queria ver se eu podia ficar mais um pouco mas eu já tô aqui a 10 horas em uma das coisas que a gente mais Visa no pronto-socorro é brevidade né então a gente não deixa o paciente por muito tempo quanto mais tempo ele tá lá mais exposto às diversidades né a riscos enfim eu falei que eu já tô aqui a 10 horas mas eu não melhorei da minha dor de cabeça eu melhorei número nem tudo e quando eu fui avaliar ela tinha sinais de gravidade assim eu tinha sinais de gravidade e ela saiu de uma paciente que ia para casa por um paciente que foi para UTI Infinity tinha uma ela tinha uma trombose enfim E ela ficou internada no tempo depois melhorou ficou bem e a depois ela retornou para agradecer então assim isso que é o que não tem preço né são aquelas coisas que você faz você nem sabe que depois do desfecho final que aconteceram mas é muito é muito difícil é porque eu imagino que vocês querem que os pacientes possam embora mais rápido possível né aí no meio disso acaba se perdendo alguém que tem algo grave em como o que que tu faz para saber que não é só uma dor de cabeça que algo a mais que nesse caso elas procuram né ela falou contigo tema tem como saber se tem esquisito sim por isso que a gente por isso que a residência é tão importante você especializar em medicina de emergência é tão importante porque a emergência principalmente no Brasil e em alguns outros países em desenvolvimento em desenvolvimento é algo meio banalizado então a quem é o médico da emergência qualquer médico aquele médico ele da emergência então assim tem um estigma muito grande do médico da emergência são cara que não é capacitado então uma das coisas mais importantes da capacitação é é você ter a solução onde que você é essa pessoa que precisa ter o conhecimento é um conhecimento muito vasto e saber exatamente o que você precisa perguntar para o paciente ou buscar no exame físico ou pedido de exame para não nem eu o sistema com coisas desnecessárias mas também para você não deixar essa pessoa passar então tudo tem ciência por trás da Medicina uma grande ciência né então assim tudo Essência por trás então trataram a dor de cabeça Nossa só tratar uma dor de cabeça então por exemplo na dor de cabeça a gente tem os sinais de alarme para a gente continuar investigando e coisas que diminui ali o meu Limiar de a minha probabilidade de errar então existe algo sempre todas as doenças existem parâmetros que você precisa avaliar para que você não cometa essa voz só que isso é coisa tão específica você não aprende na faculdade de medicina apagar divertida não te ensina isso você aprende assim a rastrear um câncer mais raro de não sei o que que vai cair na prova de residência mas você não sabe olhar para essa pressa para essa pessoa do dia no pior da pior dor de cabeça na vida dela e dizer você é grave e você fica isso você não aprende na faculdade isso é na residência e depois trabalhando que que se aprende você deve tô aprendendo a faculdade o Certo Correto como a gente vê tanto Estados Unidos na Europa que a gente tem um currículo muito bem desenhado da Medicina de emergência dentro das faculdades de medicina nesses locais você sai capacitado você sai você aprende aqui no Brasil ainda a gente ainda não tem um currículo estruturado então eu não consigo exigir que as faculdades ensine a mesma coisa para todos os alunos Então existe sim dentro das portarias do MEC uma obrigatoriedade de se aprender emergência mas não é destrinchado então cada faculdade faz como quer que passa por cima cê passa batido exato Então nem faculdade que você vai passar no internato né que a parte prática da faculdade um período Zinho ali no hospital mas não quer dizer que é o emergencista que vai te ensinar e muito menos que aquele aquele aquela aquele ensino ali não vai ficar fragmentado né assim eu não consigo te dar certeza que a faculdade x vai ah não se eu entrar no tal faculdade de vou sair eu não sei residência então até a mesma coisa não é o ato são os dois últimos anos da faculdade de medicina faculdade medicina são seis anos então você tem primeiro ciclo clínico é que são os primeiros os preços Quatro anos né é primeiro Ciclo Básico depois do ciclo clínico e aí vem o internato que são os dois últimos anos que você rotacione estágios é geralmente das grandes áreas estão cirurgia Clínica Médica Pediatria ginecologia e a residência é a especialização você terminar a faculdade ganhou diploma aí você tem que prestar uma nova prova um novo concurso para fazer uma residência que aí você vai escolher a especialidade que você grátis no internato descobriu que gostava da parte de emergência você consegue explicar por que que tu gostou da emergência Olha só da Bahia e na minha faculdade eu a minha faculdade eu fui a primeira turma de medicina da faculdade não tinha medicina e aí eles abriram foi da primeira turma e as os A grande maioria dos professores eles eram vinculados a emergência então assim foi muita sorte minha então era um pessoas em Salvador professores médicos que tinham é então assim tinha o pessoal que fundou o ah ah eu tinha um cirurgiões tinha um clínico geral pediatra pessoas mais envolvidas com o ensino de medicina de emergência né E essas pessoas eles eram responsáveis pelas festas de Rua da Bahia então festa de mundial carnaval etc e eu desde o início eu gostava e eu ia junto então eu ia lá aprender a suturar costurar lá e ela aprender como é que atende o paciente no meio daquela confusão e o adorava e eu fiz isso desde o início da faculdade e aí lá no internato óbvio né assim no internato ficou óbvio que era o que eu mais gostava de fazer então na faculdade de fundo e liga acadêmica que é um é como se fosse um grupo de os alunos ele se juntam em grupos e fundam uma Ligas para trabalhar e estudar um tema específico que você tem interesse você não vê tanto na faculdade então enfim eu me envolvi muito com a minha vista desde cedo e conecto começou a exercer como quando é que tu pegou no trampo mesmo que tu percebeu agora isso aqui virou real que até então era uma estudante sempre alguém te auxiliando conecto e por conta própria como é que colecionei aí quando eu me formei meu primeiro emprego foi no SAMU Então imagina E é isso que acontece com o médico você sai da faculdade o seu primeiro emprego é na emergência é o lugar que vai te acolher ou emergência ou a saúde da família que a gente vamos os postos de saúde as UBS etc Unidade de Saúde da Família então que são os locais que não exigem que você tenha residência para você trabalhar geralmente somos locais Azul Papas enfim o SAMU Azul pois etc e aí Eu me formei e o meu primeiro emprego foram nossos professores da faculdade juntaram-se 156 amigos meus que gostavam de emergência que estudava só vocês vão começar aqui no SAMU foi meu Deus como assim e você não chamou você é o médico você trabalha o médico enfermeiro ou condutor e às vezes temos todos medicina ou não depende do serviço e aí você é o responsável por tomar todas aquelas decisões e você Teoricamente está sozinho né só que eu tive muita sorte de ter esse professor de comigo que a gente criou na é ficar o grupo e era um grupo de discussão de caso clinico então eu me senti a até alguns segura hoje eu falo eu hoje que eu sou que eu já sou especialista olhe para trás fala o meu Deus loucura louco como é que foi o primeiro dia nosso amor perfeitamente perfeitamente eu lembro perfeitamente o meu primeiro dia foi um causa a senhora foi para carimbar então aquele dia que a gente não parou na base né assim funciona tem uma base e a cada chamada ou a gente vai para chamar você traz ocorrências né então você pode ter plantão se você não tem nenhuma ocorrência que você ficar lá tranquilo né só de conversa fiada tocar violão conversando e tem plantões que são carros que você sai e não volta na base nunca né Então depende muito cada base ela ela responsável por cuidar de uma área da cidade então tudo isso tá no planejamento estrutural da cidade enfim Onde fica cada cada base e esse meu primeiro plantão a gente nem almoçou é foi assim então deu uma ambulância quebrou sei lá e aí ficou não sei fica e da cidade descoberta e aí a minha base cuidado tava cuidando de de duas horas da cidade então eu tive afogamento eu tive uma transferência de um paciente super grave eu tive um protocolo de infarto que enfim eu tive vários pacientes graves que fossem aquele dia que você realmente E aí menina é isso mesmo chegar aí no fim do dia tu tem certeza que era isso que terminei o dia muito medo né assim sabe quando você tá com muita adrenalina depois já saltou de paraquedas você tem carne depois separa faça Tô sim né então eu tive que fiquei com aquela aquele extras e depois viu aquela sensação de meu Deus não sei nada que que eu tô fazendo aquele medo aquela preocupação aí como você nem aí você deitar a cabeça no travesseiro de noite pensar postar que eu fiz tudo certo aí tem muito eu pelo menos eu me cobro muito então assim eu ficava não sei se eu fiz tudo certo será que meu Deus eu preciso estudar Isso aí foi bom porque foi um gatilho para estudar muito e v é aquilo que eu queria e fazer a residência logo naquele ano que eu formei que é muito médico acaba deixando para depois né como é que como é que é não é essa nesse outro mas eu vou usar como é que é apenas as mãos a vida da pessoa isso deve ser uma loucura para cabeça é muita responsabilidade hoje eu não Eu graças a Deus eu já não penso mais assim hoje eu não penso assim a vida dela está nas minhas mãos É muita responsabilidade e eu não sou Deus então assim eu sei que eu tô eu tô ali como uma profissional né Eu sou médico emergencista e o meu Ofício é tá lhe dando o meu melhor nas melhores condições que eu tenho até o ter condições melhores de fazer melhor ainda porque muitas vezes você não tem todos os recursos que você precisa então eu trabalho no SUS desde que me formei o trabalho não sumi não não abro mão eu trabalho em hospital particular Mas eu também trabalho no suíço em que a gente não tenta os recursos que a gente precisa não tenho todos os cursos que eu aprendi na minha residência é que eu tinha tudo na residência dia tudo tudo que eu precisava eu tinha e e assim e aí eu aprendi principalmente a pandemia a não me culpar o que não são minha culpa sabe vai mais te ver de qual foi o processo para conseguir chegar nesse mundo até hoje assim até hoje eu falo é fácil gente falar na hora às vezes a gente não sente tanto assim dessa forma né Mas foi muito duro tanto que no primeiro quando eu formei eu eu ficava apavorada não tenho dinheiro com medo assim sabe você fazer alguma coisa você tinha medo da consequência da situação podia geral e aí quando eu entrei na residência no primeiro ano também o primeiro ano da residência caótico assim caótico você se sente que você não sabe nada porque você entra no local não eu fiz residencia.usp você chega no local que as pessoas sabem muito você tá ele começando sua jornada você sente que não sabe nada você tem que estudar muito e você não tem tempo para estudar que você trabalha muito Enfim então esse primeiro ano difícil mas aí você vai amadurecendo aí no segundo ano melhora então você vê que você vai evoluindo então que você vai amadurecendo sua cabeça aí no último ano você tá um pouquinho um melhor e quando você vai passar eu acho que é uma melhoria contínua na faculdade ele se preparam Presidente preparar o vivamente para quando não dá certo atendimento para pessoa morre né Isso aí a funciona ou é na prática mesmo que tu vai entender e lidar com esses sentimentos Olha eu vou ser sincera eu não aprendi isso na faculdade e eu confesso que todos os as pessoas que convivem comigo uma das maiores queixas essa você não aprendi isso na faculdade você não aprende a lidar com as suas emoções você não aprende a como a como ele da situação de estresse intenso você não aprende como até se você tem uma aula lá de como das más notícias não vai ter uma aula algum momento vai ter E aí você tem uma aula de com das más notícias Mas tá bom mas e na hora não é não script como dar uma má notícia para uma pessoa e falar olha seu pai morreu seu filho Seu filho morreu não é assim ah Eu segui o protocolo tempo tá ótimo Spice aí eu subi o passo a passo dos pais não é sim e me lembra aqui para local existe Então tudo isso são coisas que você deveria ser treinado mas que infelizmente muitas vezes passa batido e aí você vai para prática e na prática você sofre um muito no início né sofre bastante com muita gente achar não ser médica só você médico o médico ver bem e tal você médico é muito difícil então é muito difícil né é uma carga emocional muito grande né mas responsabilidade muito grande em algum momento pensou em desistir desistir de fato não mas eu já me vi assim muitas vezes me perguntando porque que eu tô fazendo isso principalmente na academia então assim quando você tem uma situação e da Medicina que você vive que você faça isso Cristão que eu tô vendo isso assim de situações trágicas né catastróficas de você vê família sendo destruídas mas aí é sempre é o momento de você parar e se reconectar com o seu propósito né deixa Que proposta é balela né ser uma proposta de vida não e para mim nada mais é do que colocar seus valores à frente né Então até o significado da palavra propostas latinha essa colocar os valores na frente então todas as vezes que eu me vi assim nessa situação eu parei e sentei refletir por que que eu tô fazendo isso quais são os meus valores intrínsecos que eu coloco na minha profissão que assim como eu falei eu não sou Deus eu não consigo resolver o mundo mas o que que é o melhor de mim que eu posso dar nessa situação que eu dei que que eu fiz de bom não só olhar aquela que olhar o copo meio cheio né ou meio-cheio meio-vazio a gente tenta ainda esse olhar sempre meio vazio mas hoje a gente tá meio cheio Às vezes você paciente foi embora né você mas você conseguiu dar o melhor Cuidado que ele podia naquele momento de partida você conseguiu olhar a família você conseguiu o seu ser humano Às vezes você tá ali como médico mas a família nem quer um médico ela quer um ser humano aquela pessoa que o irmão dela que seja empático que seja cuidadoso que não se desespere que não chore junto ali né enfim isso isso atrapalha a vida pessoal é bom ver tanta coisa de pessoas doentes famílias chorando isso Imagino que seja diário isso na tua vida né do ver isso diariamente Só atrapalha a tua vida pessoal poderia atrapalhar Mas eu não deixo atrapalhar assim que poderia muitas então ao longo da minha jornada eu fui desenvolvendo forma de me brindar Então para mim eu acho que você passou de válvula de escape para que você não Escute toda essa carga energética em outras pessoas porque você recebe muita carga energética durante o dia do paciente da família do estresse do local de trabalho daquela assim às vezes você tá no pronto-socorro é eu trabalhei em pronto-socorro de altíssima de alta complexidade e também de baixa complexidade nos dois ambientes estão desafio de do paciente não entendeu muito que você faz então às vezes você está lhe atendendo um resfriado e ao mesmo tempo você tá cuidando de um paciente que tá com trauma super grave na sala do lado você é o mesmo médico as duas coisas então você tem que vir a chave o tempo inteiro tipo tô fazendo isso falando aquilo e às vezes é é um paciente que não que não tem a consciência de que você tá que você demorou ali 30 minutos para dar para liberar ele porque você tava ocupado com uma coisa super grave E aí essa pessoa vem com a carga energética enorme você brigar discutir Então assim Então você passa por isso o dia inteiro se você for bater de frente durante trabalho você não vai trabalhar você certamente o já estou sofrendo Socorro vai te querer lá se você for um cara brigam né ou grosseiro enfim você provavelmente não vai conseguir que foi tirando seu trabalho então você vai absorvendo muita coisa em você e aí se você gente chega em casa à noite então a gente geralmente têm essa tendência né como ser humano despenalizar para o elo mais frágil então em casa às vezes você acaba sendo grosseiro com seu parceiro ou sua família sua mãe seu pai seus amigos e aí assim isso isso vai destruindo relacionamento você vê se no meio médico você ver as pessoas têm muita dificuldade de ter relacionamento sólidos né é tanto de amizade mas mais importante mesmo como casal mesmo se a construção do matrimônio mais difícil na medicina então isso é muito médico que ela não com médicos as pessoas entendem isso não deveria ser assim né você é uma pessoa normal você é uma pessoa que fosse para fazer medicina tem muita solidão entre dos médicos e da reclamação frequente muita solidão muita solidão tanto que tem esse comportamento assim dia acabar todos assim médico se relacionando comprou médicos se relacionando com médicos ou outros profissionais saúde porque tem a tendência de entender que só aquelas pessoas vão entender o que você faz sendo que isso para mim é uma das coisas que eu mais abomino assim que eu acho que tem nada a ver tipo você vai melhorar vai no médico não foi isso é uma coisa interessante porque todo profissional precisa estar bem para exercer sua profissão da melhor maneira possível né Qualquer pessoa precisa tá bem Lembrando que o médico o que mais preciso estar bem porque a profissão dele é muito delicado é muito importante a Dama do tempo o médico tem uma rotina muito esquisita de plantão de passar o dia inteiro para colher e não comer bem não é meio contraditório porque a última do médico é assim às vezes trabalha 5:00 vai descansar e volta amanhã na vida ser assim devia Eu concordo com você eu concordo tanto com você que hoje eu trabalho com isso né então hoje eu trabalho tem uma escola de competências humanas para competências humanas e habilidades humanas né para médicos de medicina porque justamente Isso é meio absurdo fala eu estou me propondo a cuidar de vidas mas eu não tô bem e você como é que você vai dar o melhor para o outro se você não consegue dar o melhor para você para mim não faz o menor sentido e aí você vai ver naquelas pessoas frustradas ao longo da jornada frustradas que não atendem seus pacientes aquele médico é grosseiro que não era para você enfim porque ele não consegue olhar para ele então a gente vê que na faculdade de medicina a gente já começa a ver a situação de estresse de bournout e as coisas vão e na residência tem bastante bornalte as pessoas deixam de cuidar desse então acabam parando de fazer atividade física param de fazer as coisas que gostam então alimentação deve nossa alimentação calçada assim plantão é aquela coisa pergunta permissiva tô de plantão posso pedir pizza todo dia então você acaba não cuidando zero as pessoas tenham tendência não cuidar delas mesmo assim e para mim isso não faz o menor sentido mas essa é uma cultura é cultural cultural como é que tu fazes porque tu é triatleta Tu Tua magário ar homem também que fazem eu faço com uma como é que tu consegue fazer tudo isso ao mesmo tempo de cuidar da alimentação e fazer plantão deve ser uma exceção na na área não isso é assim eu não sou eu não me vejo como uma exceção que eu tenho coisa tenho vários amigos médicos que tem uma rotina muito parecida com a minha tenho vários amigos triatletas então eu faço na verdade assim eu cresci no meio do esporte então meu pai ele era remador a remontar na seleção brasileira no Flamengo Enfim então meu pai assim eu cresci ouvindo histórias de esporte na minha casa e desde criança o incentivo do esporte é muito grande então vou começar a fazer porte eu nem acho que a minha primeira lembrou como ser humano e fazendo alguma coisa então para mim sempre fez parte da minha vida sempre foi uma fava de escape eu joguei tênis até os 18 anos aí depois eu entrar na faculdade eu continue fazendo exercício vai fazer mas a senhora mais para dizer para desopilar mesmo sem fazer cross Tietê enfim surfava minha família de surfista E aí fim Esporte porque eu gosto né E aí quando eu tava na pandemia eu comecei a correr para desestressar porque era assim chegou um ponto que imagina assim eu sempre fui acostumado transporte aí eu não podia fazer eu não fui para lugar nenhum não podia ir para academia do prédio não precisa ser nada aí eu treinando em casa então foi uma época assim foi a época que eu aí eu ia treinar em casa tio eu tenho um amigo né o meu amigo que é meu sócio e na que eu tenho uma escola de que ensina a medicina de emergência e a gente tipo assim o nossa rotina era a gente fazia apoio aqui treino em casa põe o agachamento não sei o que lá e produzir conteúdo para escola para esquecer o hospital era ela basicamente isso quando a gente não tá no hospital está fazendo isso produzindo uma aula enfim a gente fez uma série de couve de para para as pessoas que estavam no front que estavam trabalhando a gente fez uma série de aulas enfim e fiquei muito bem pensado nisso então minha vida esporte eu chegar em casa fazer Esporte umas três vezes no dia fazer um treino em casa com umas três vezes no dia e aí quando chega um certo momento que eu fiquei eu não aguentava mais ficar em casa fazendo exercício lá vou correr assim vou correr mas nunca tinha corrido mesmo assim na vida aí eu chegava eu ia correr e aqui me fazer muito bem então assim eu comecei a eu não ficava mais estressada eu tava bem tava feliz e as pessoas tá no hospital perguntavam que tá fazendo você chega aqui sorrindo tipo tá fazendo em casa você não tá jogando tênis que você a galera sabia que eu tava jogando você tá fazendo eu tô correndo Tô correndo Tô correndo e aí eu conheci um atleta é que é uma amiga minha que ela é acho que deves de sair homens ela é lá do HC ela era uma das chefe do comitê de crise do da pandemia lá e a gente fez amizade no hospital ela é um pouco mais ela é um pouco mais velha do que eu e ela tem muita experiência do esporte ela virou para mim e se você a sua cara é sua cara você vai fazer muito bem para você e para sua profissão é porque o triathlon é um esporte muito solitário isso é bom que você já eu já fico muita gente um dia inteiro cuidando de gente falando que a gente entende enfim e o triatlo você passou em claro você passa ali três quatro horas na bicicleta sozinho você passa duas três horas correndo sozinho enfim nadando então nem se fala só só da natureza e quando eu comecei o trato ou falei mudou a minha vida assim totalmente E aí o que parece absurdo nós como é que você faz tudo isso na verdade é o que me fez te rotina e rotina e rotina a atriz melhores Então você começa a fazer Esporte você começa a ter a para os melhores eu começo alimentar melhor e virou para mim uma terapia assim algo extremamente ir na sabe como é que faz para manter uma Constância quando tu tem plantão ou quando tem que ficar mais tempo do que tá previsto que voltar para casa para treinar não tem como não não não desengano é sempre a rotina não assim eu eu me acostumei eu trato O esporte como um remédio assim é tão importante quanto todas as outras coisas assim para mim então a minha prioridade oi ah ah uns dois anos é é o esporte é a minha verdade Face não não é a medicina não são as empresas Ou não não é o meu treino porque é o que me faz me faz feliz é o que me de fato me faz muito feliz na minha rotina então eu sempre eu começo organizando minha semana domingo assim para alguns a minha semana e eu tenho lá o meu horário de todos os dias eu sei que horário que eu vou treinar se não der certo aí então o que que eu geralmente faço eu a primeira coisa que eu faço no dia então eu acordo mais cedo para começar o dia eu e para depois eu não deixo assim depois do portão porque eu posso fazer isso não acaba então vocês vão colocar mais 7 eu chego em casa 10 às vezes eu tenho que enfim ajudar alguém enfim algum outro tanto deixando foi tem que vir a noite então eu não trago não acontecer isso eu sempre faço isso como primeira atividade do dia quando quando a rotina Tá muito pesada e obviamente se não der tudo bem Tá tudo bem aí a sessão o problema Ficar se culpando não que não conseguiu ir Isso é [ __ ] não é mas aí não pode aí aí não é saudável tu disse que a pandemia foi a período mais difícil de trabalho que foi ver foi sem dúvidas eu tava em São Paulo nessa época estava estava estava na residência tava na USP a USP foi o maior convidado da América Latina então a gente nós fomos maior Complexo Hospitalar que cuidou de convite na América Latina então foi muito difícil muito difícil era muito cansativo e eu era Rezende de emergência imagina então acho que foi quem mais trabalhou para como é que pegou desde o início a corrida a 20 tu já tava trabalhando lá como é que como é que você se organizaram lá dentro nesse início que nem sabia nada a história é legal assim eu tava eu entrei na residência 2019 então eu morava em Salvador ou aqui ó lá em Salvador morava em Salvador e aí fui fazer residência me mudar para São Paulo 2019 aí fiz um R1 né que é o primeiro ano quando a gente não sei se vocês vão vir de sabe mas a residência ela troca em março nosso ano a nossa virada de ano é sempre Março então vocês fazem geralmente faz as provas em outubro novembro dezembro-janeiro se o resultado de um de fevereiro e março começa a residência então eu tava na minha virada de R1 para R2 na pandemia e o meu primeiro estágio foi o estágio eletivo e eu fui para a África foi trabalhar lá um mês e aí eu fui para uma expedição voluntária é trabalhar lá em Uganda por mês e aí quando eu tava assim quando eu Viajei viajei em fevereiro final eu quando viajei não está aprontando a minha não existia não era para dormir ainda então era tinha que tem em caso de covide lá na China Itália né é a Itália sei lá em fingir eu nem vejo de máscara você não são quando viajei nem precisava a máscara aí e aí a gente foi para Uganda fiquei lá no interiorzão assim não pegava sinal não é porque tu não lugares que estavam não pegava sinal direito ficou meio a lenha fui do mundo assim no que tá rolando E aí eu não esqueço que a gente tava voltando de uma de ontem dimento lugar mais distante assim a gente parou em algum lugar para abastecer o carro alguma coisa assim não lembro direito mas aí parou aí a gente viu pronunciamento de poderia aí ficou todo no estado de choque de que você poder minha eu te responder Mia e aí começou e eu ia continuar lá por mais uma semana que eu ia fazer um truque no final assim eu tinha mais uns quatro dias extras assim da da expedição e a fazer um truque e depois eu voltar para para para para residência aí isso e faltava mais ou menos uns 15 dias e Na expressão E aí quando a gente viu isso falou assim não onde tem que voltar a começou aquela coisa vai fechar 10 posso fechar vamos fechar vou fechar se quis voltar e aí eu entrei em contato com o meu chefe aqui no Brasil e aí ele ele só manda mensagem volta agora posso Clara, volta agora. Aí a gente Arrumou tudo voltar a gente todo mundo a Expedição inteira todos os médicos de voltou antes eu quase não volto fiquei quase fui presa lá Foi mal complicação para voltar e aí eu voltei quando eu voltei aí tava um causa assim porque a gente basicamente cancelaram todos os ai vai basicamente cancelaram todos os estágios da residência porque a gente tem vários estágios né Cada vez você tá no lugar diferente então cancelaram ficou todo mundo lá para trabalhar lá só que era assim todo dia era uma novidade todo dia era uma mudança absurda assim nas diretrizes no que se devia fazer o quê que vai fazer no pronto-socorro esse e aonde irá receber e onde paciente entra onde o paciente fica todo dia mudava e o fluxo aumentando e a gente não esperava que eu fosse eu fosse o fluxo que foi as projeções eram não errar todas todas as projeções vai ficar muita gente ele tava errado a gente ninguém achava que a gente ia ficar tão tempo em pandemia isso eu lembro que só falava quatro semanas há três semanas outra semana para conter o vírus não se então enfim para a gente ir lá era todo de uma novidade E o pior todo dia algum colega ficava doente e isso sobre a carregava muito o resto da equipe porque um dia uma uma pessoa menos faz muita diferença um residente a menos faz muita diferença então eu cheguei a ficar eu tenho uma semana que eu fiquei 4 dias direto no hospital não podia Então mas assim eu não ia deixar mas Sabe aquela sensação de assim que você tá em amigos né você tá uma família vira uma família eu olhava assim beleza Hoje é minha folga assim hoje à noite eu tô de folga mas você tá lá seus amigos Foi errado porque alguém acabou de dizer que tá doente aí o é bizarro sim horrível em dois e se você puder ficar um pouquinho mais mesmo você cansado Você ainda vai ajudar então nessa eu pelo menos sou muito assim eu não conseguia sair do hospital ficava lá o tempo inteiro as coisas de onde que se você sabia o que fazer se eu pegar informações da Uni Messi é isso é assim que eles falavam tinha alguma coisa interna como é que era aí a gente vai muito puro todos os estudos que vão saindo pelos Garden Lines a gente no HC a gente é tudo a gente faz baseada em evidência científica então assim nenhuma daquelas teorias malucas que fizeram lá a gente não fazer absolutamente nada então a gente só fazer o que era comprovado pela ciência então assim a gente não usou aquele remédio que muitas pessoas usaram a gente não a gente seguia o que a ciência traze Vale dava o que era verdade a gente fazer que não era verdade a gente vai fazer e basicamente nesse início era suporte era suporte ao doente crítico ao doente grave então o que a gente o paciente que era mais simples veja ele não chegava no algo assim lá ficou como um complexo de pacientes graves bom então a gente só tinha paciência potencialmente graves ou grave de fato então lá a gente dava suporte era uma ventilação mecânica bem feita era Cuidado para não infectar o cateter o acesso para não piorar a situação do paciente não pegar uma pneumonia pela ventilação mecânica enfim era muito mais o suporte hemodinâmico mesmo e a partir da emergência assim do paciente que chegava a gente usou os protocolos que a gente sempre usa para intubação para tudo que a gente acha sempre faz então porque os resultados do nossos pais foram incríveis assim a gente teve bons resultados né Teve muita muita alta muita gente se recuperou e muita alta muita alta não tem que se recuperou enfim foram são resultados muito legais que a gente teve lá apesar de tudo né obviamente E quando é que tu percebeu que o negócio tava acalmando tava melhorando ela que eu não sei era muito louco porque a gente às vezes achava que as coisas vão melhorando o que oravam aí eu acho que nós que trabalhamos muito na linha de frente a gente aprendeu a bom então Basicamente já não tinha mais aquela expectativa de como é que vai ser amanhã será que vai como é que vai ser o mês que vem onde é que será que a gente vai estar a gente só vivia eu eu pelo menos fiquei dessa forma porque sim era muito expectativa será que vai voltar o estágio os estados que a gente deveria fazer uma residente aqui não fazendo né então será que vai voltar o estágio então assim eu só fui vivendo sobrevivendo aí as coisas melhoraram um pouquinho aí aí nosso chefe botar vão sempre ao local com a gente para não vai para o estágio tal agora dá tanto que em 2020 em outubro outubro novo foi outubro novembro eu acho não me lembro agora só falta novembro eu tinha um mais um estágio eletivo da residência e eu fui para Noronha eu fui eu fui trabalhar em Fernando de Noronha então assim porque já tava numa nessa época em 2020 foi uma época que deu uma aliviada aí fica Inoue passar um mês lá e quando eu voltei começou a chorar tipo era assim então a gente vai vivendo com o qual era e da taxa de o número de pessoas que chegavam nesse início da Panamera negócio assustadora Satoru cada minuto chegava muita gente era eu não assim de número assim eu confesso para você que eu não sei assim não lembro eu acho que apaguei dela ter esses detalhes assim na minha vida mas era bastante só que o nosso hospital não é uma porta aberta então assim no assim para a gente tá com vontade de ir lá ele vai não era referenciado então a gente pegava os casos das roupas dos outros locais então tem uma gestão de leitos né e a gestão de leitos fazia isso não só que muito paciente chegaram devagar zero que é tipo paciente que não tem como ficar em tal lugar porque acabou oxigênio que não tem ventilador aí ia para lá então a nossa sala tinha uma capacidade x mas a gente tava sentindo 3x Sabe sim acreditava sempre com mais do que é suportável sempre E aí tinha que trabalhar muito mais é muito mais interessante Então sim mas aí depois depois do final desse depois que de volta de Noronha voltou até aí eu fico aí ficou um tempinho uns dois meses bem aí eu não me engano em março eu acho que piorou de novo não lembro Abril o novo ai meio de novo a segunda onda do terceiro aqui onde é que foi E aí piorou de novo e tanto que não sabe porque eu já tava no meu último ano de residência em tanto que eu virei eles abriram vagas para Mais é para ter mais assistentes no pronto-socorro e eles convidaram a gente mesmo os residentes do último ano para vir assistir chefe dos residentes mais novos de noite então era muito louco porque eu era residente de dia e aí de noite duas vezes na semana eu era assistente Porque era porque ele falta porque não tinha precisava ter uma chefe tipo assim eu acho 2021 para a gente ir lá no hospital foi pior do que em 2020 porque aí eu não sei mas assim eu não tenho como dizer na verdade sua pior mas assim foi mais estressante tá mais interessante E aí eles pediram ajuda da gente então assim para mim foi muito pior talvez porque eu trabalhei mais ainda então toda segunda-feira eu fazer 36 horas de plantão era DJ residente de o assistente e no outro dia era residente de novo e aí no outro dia eu tava residente não então assim sem descanso eu fiz isso e aí aí era assim eu trabalhava sem 36 horas de segunda para terça aí chegava em casa eu entrava no hospital segunda às sete da manhã e chegava em casa terça umas 9 horas da noite aí trabalhava quarta quinta sexta Normal tipo durante o dia aí trabalhava sábado e domingo de 15 em 15 dias e aí na semana que eu trabalhava só domingo aí na segunda eu já tava 36 então eram era uma assim na semana trabalhar final de semana eu trabalhava praticamente uns 15 dias sem parar e virando no verão dessa noite era bem pesado e eu fiz isso por oito meses o corpo acostuma não dormir uma hora eu acho que nunca costuma eu acho que é sempre deletério mas tem uma hora que você simplesmente só se adapta na vai fazer me adaptei aquele fluxo de trabalho mas depois de eu fiz isso por oito meses no sexto mês e eu troquei minhas férias da residência eu pedi para o meu chefe para trocar e a minhas férias eram tipo em janeiro eu pedi para fazer em agosto porque eu não aguentava mais eu tava muito cansada e nesse período conseguiu manter a sua rotina alimentação tal nesse período esse período eu fazia não é uma era o que me mantinha viva É isso aí ela que motiva bem eu fazia eu não tenho nada eu tava conversando no teatro não tô começando a treinar trato então assim eu não treinava no modo competitivo eu treinava porque eu gostava Então assim Então eu treinava as três modalidades mais espaçados na semana tão Óbvio nessa nesse dia que eu fazer 36 horas eu não fazer eu acordava eu treinava para ir para o Pontão me senti bem que eu não tinha bem sim acordar você tá bem aí a proporção um aí chegava em casa terça-feira morrendo aí dormir apagava aí quarta-feira eu já vou tá Vou treinar eu ia fazer natação dia aí pedalava eu gosto muito pedalar muito aí eu para lá para lá para mim era uma Nossa uma terapia aí pegar lá Vital enfim e eu trampo que eu gostava tanto que assim eu só comecei a fazer teatro o objetivo é comecei a fazer a prova de aroma e tal quando terminar residência e foi um combinado que eu fiz comigo mesmo assim eu falei eu na verdade fiz uma promessa nesse 2020 buscava o caos eu eu falei eu fiz uma promessa para se eu conseguir suportar isso nesse ano eu vou me inscrever para ir homem é quando terminar residência aí em janeiro eu me inscrevi no Janeiro dono que eu terminei Eu Me inscrevi sem treinar competitivamente ainda eu treinava mas não tem nada não tema que a gente chama de cinco de treino né Aí ele passou da competição mesmo sentar foi treinado aquele aí não estava bem treinado Eu Me inscrevi Janeiro e fiz a prova agora em agosto primeira prova de competição na verdade é uma marca né então é o ar homem uma máquina uma prova de triatlo qualquer um pode se inscrever Eu posso pedir qualquer um pode se inscrever só que é uma prova de Endurance né então é uma prova que é bem desgastante Então você é a prova que eu fiz ao meio era homem Iron aí você tem duas provas Lion Man full que é aquele que a pessoa faz nada 3.3.8 ache outras com seis de natação em três porções de natação quilômetros aí pedala 180 km e corre 42km é seu nome completo eu fiz um a outra prova que tem são duas provas que chama meio é realmente a metade que chama 70.3 que a 70.3 milhas é metade das da quantidade de milhas de um aroma inteiro né que você quer 146 que estudou a metade então é um ponto é 1.9 de natação 90 km de bike e 21km de corrida é uma prova de um trem dura assim já é uma prova de Endurance então eu fiz em 5 horas 49 minutos e 42 segundos e direto sem parar em nenhuma né separar nada e você sai da água e faz a transmissão né tira a roupa de borracha tira bota o capacete assim E aí você chega tem um local onde está sua bicicleta suas coisas aí você só chega tira a roupa de natação só tá com o macaquinho da bicicleta já por baixo aí bota o capacete e bota o óculos que é bota sapatilha pum sai para pedalar aí sai pedalada pelada volta aí deixa essa partilha da bicicleta bota tênis de corrida tira o capacete e bota o boné botox 5 horas e quando por favor eu fiz e 5:49 nessas Quase 6 horas atualmente deve tentar de sabotar muito né durante 6 horas você mandando parar tá cansado tá doendo como é que tu faz para não levar em consideração essa vozinha é eu por isso que eu falo que o triathlon ele ele é me ajuda muito na minha profissão porque essa vozinha lá na emergência é o tempo inteiro de não aguento mais ponta o meu Deus mais um paciente Ai meu Deus não aguento mais não quero chega eu tô cansada eu tô com fome tô com sono e o trato ajudou muito a você não você aprender a não escutar essa voz interior que você na verdade é você em cima da sua mente né que é somente é seu guia você que está em controle Então e e foi para mim foi um pouco ainda foi mais difícil essa prova de triatlo porque é minha avó faleceu sete dias e foi assim muito de uma forma que ninguém esperava não me enfim foi a foi a Foi algo super aguda e para mim era uma pessoa que eu sou super ligada e para mim foi muito difícil assim muito difícil eu quase eu falei não vou fazer a prova ah não vou fazer aí depois eu pensei repensei falei não eu muito pelo contrário eu vou fazer e vou fazer por ela e fiquei muito por isso a minha cabeça então assim quando eu fui fazer a prova eu eu pensei na verdade eu te juro assim eu não os meus únicos pensamentos que eu tive durante essas Quase 6 horas foram enquanto eu tava fazer isso por minha avó foi a primeira coisa a segunda por tudo que eu vivi na minha residência assim assim só são nesse tem um médico aqui sabe que eu tô falando residência um período assim de vida aqui é um horrível e eu pensava muito a nossa me não eu já vi coisa tão pior que que é isso aqui isso aqui é vendido comparável desconforto de um do outro que não é nada eu tô feliz eu tô me divertindo eu pensava que eu tô me divertindo tanto andar de bicicleta aqui por todo mundo divertindo a corrida que é o mais duro que a última parte né uma meia maratona quando eu fui correr tava um sol festa grau já que eu fiz Maceió aprova o sol o sol de rachar o coco e aí assim que é a parte que você realmente mais sofre essa parte final eu só pensava tá acabando fim de plantão Falta só é só visual isso que tu tá acabando do treino aeróbico é [ __ ] Por que tá correndo lá fazendo bike atualmente está dizendo não aguento mais aí tu pensa assim não vou fazer só mais um pouco eu paro não gata como é que como é que sustenta esse diálogo grande 6 horas assim é a natação é muito é com meu primeiro você não sente você não senti nada assim natação de boa seja tranquilo para quem tá treinando a distância não é a distância de outro mundo então assim elas vão usar bem como você vai pedalar Claro de Oi como você tá fazendo provas vez na prova de Botão toda sua força do mundo eu fiz a prova meu treinador ele ele calculou é para gente Para fazer uma prova uma bicicleta que eu não saísse não se fosse tão desconfortável para o meu treino tem tudo tudo a gente não pode nunca se comparar com ninguém né só pode comparar com você mesmo então a gente fez ali uma uma potência ali média que é que para mim fosse que a gente pensasse que para mim não fosse algo que me disse gastaria muito e na corrida ele queria que eu morresse fisiologicamente assim então que como é que eu pensei então na natação não senti nada na corrida na bicicleta foi as coisas foram diferentes do que estava planejado eu fiz a prova em Maceió por ser uma prova que a prova de Ironman que tem que quente que eu tô ocupada por Salvador Salvador e é uma prova que é plana e não tenho onda no mar então é uma prova que a bicicleta é plana que é tudo para dar certo não tem vento para ser minha primeira chegou lá entrou na frente fria chuva a prova toda o mar Tava aparecendo o jogador aprova as minhas fotos da bicicleta você faça em casa você fica se chocado assim parece que o mundo acabando assim aquela coisa assim absurda e enfim a corrida um sol absurda então que como é que eu pensava na bicicleta que eu tava muito difícil na bicicleta quero passar o confortável não foi porque se tu entrou muito vento eu sempre pensava em E do mesmo jeito que eu penso também mais uma vez na emergência e pequenas metas sempre a vida inteira só pensa assim para tudo então eu não vou ficar olhando assim a fazendo contato na residência tava lá na Ri um pudim Ainda faltam três anos não pô faltam 2 meses para esse estágio que acabar eu sempre tem saco tão lá na bicicleta eu pensava Poxa faltam 10 km para o próximo ponto de água pensava assim que eu parava não parava mas era um ponto que eu diminui a reduzir a pegar a água bebi água abre o gel tomar um gel Nossa aquela então na corrida a mesma coisa eu tava lá morrendo sofrendo horrores eu as voltas da corrida era 17 km então eram três e meia e eu não pensava nem três e meio eu pensava em um km800 que era mais ou menos oposto da água então eu e assim ó faltantes para aí eu não pude ficar só rapidão tipo pensam na minha cabeça e eu ia me me auto motivando durante a jornada então assim na minha jornada inteira da vida acho que o que mais me fez continuar no jogo foi isso é ser minha própria motivação não ficar pedindo motivação intrínseca o tempo todo sabe mas chega uma hora também que a criadora acaba virando uma ela te incentiva a meditar naquele momento e meio que ignora tudo é depois tu volta e sente a dor de novo eu acontece isso precoce muitas vezes muitas vezes você tá lá se sente uma dor absurda aí encaixa que chama neutro encaixa um achei aí casa treino encaixa está bem Aí do nada nota baixa energia aí assim altos e baixos é uma coisa médico meu mas a minha mental você ainda estão é físico jogador continuou ali só desligou uma hora né aí depois quando tu acorda de novo tudo lembrar que a dor estava lindo exatamente e isso isso e eu melhorei muito quando eu quando eu comecei a fazer como eu comecei a fazer meditação mais diferença eu comecei na academia eu acho que eu aprendi a minha teve esse lado todo muito ruim mas me força fortaleceu bastante quem quis melhorar eu acho assim conseguiu melhorar em algo na vida então assim eu eu comecei a fazer praticar e eu aprendi muito a lidar com esse sofrimento essa dor esse desconforto fazendo isso assim às vezes é somente a sua mente está muito focada na dor é só você se focar um pouco você muda o foco então assim eu aprendi fosse uma beleza Tá doendo Tá doendo Tá doendo mas eu não precisa sofrer sofrimento a escolha a dois né enche o ser humano sim sofrimento a escolha então sua mãe para você nasceu assim que o dorso mas sente dor em algum momento agora não sofrer então quando a dor tá virando sofrimento desvia pensa outra coisa viagem aí na maionese ficar muito canta uma música vou fazer muito isso tá durante a corrida quando eu comi a maratona 15 faço isso eu corri até uma meia maratona agora domingo e no dia do meu aniversário aí eu tava com os amigos eu queria bater o meu tempo em maratonas tá doendo muito tá dando muito tava doendo assim absurdamente no final e aí o meu amigo só virou para mim e falou assim aí assim faltando os três cômodos para acabar tava doendo muito a vontade de vomitar já Assim passando mal a ele aí eu ficava tô passando mal ele aí ele já levou esse bonito de saco cheio já de você canta uma Fala uma música Eu falei uma música Não lembro que ficou música e foi aí ele começou a cantar porque esse meu amigo ele foi para mim puxar ele corre muito melhor que ele foi para a gente conseguir bater o tempo ele foi de pensa que a gente chama né Aí ele começou a cantar ele falou avô cantar por dez segundos depois você continua cantando a sua mente cara foi perfeito fez isso um padrão mantra mantra aí você cantar ali a mesma maneira que você quer o primeiro e único aumenta foi que eu fiz agora em agosto agora já era agora quero fazer um monte de dois domingo agora fez outra outra competição que é mesmo ela toda assim e eu fiquei curioso autor a experiência um gandula como eu que tipo de história tu tu viu lá que que tu fez lá como é que foi as experiências Nossa Foi incrível eu tenho tem muita história em Uganda tem muita história boa de Uganda mas a história foi a seguinte a gente eu fui para eu ter um instituto chama Instituto Dharma que eu que eu faço viagem de voluntariado já fiz algumas já foi para Amazônia com eles para Uganda enfim e aí nesse Instituto a gente como é que funciona a gente vai médicos né a gente se junta e vai para algum local para uma área remota que a gente chama na medida de áreas remotas é uma subespecialidade da Medicina de emergência e a gente vai com quase nada de recursos a gente leva de recursos só ultrassom e os remédios e a gente vai para áreas né que a medicina geralmente não chega na medicina de qualidade e presta atendimento então lá em Uganda fui com um grupo acho que nos três médicos eu e três médicos Aí tinha uma pessoa responsável pela farmácia que é uma amiga nossa que ela é publicitária a gente tem voluntários no médico também e a para o pessoal da organização logística nós sempre vamos nós dois a logística EA gente Nossa eu nem acho que mais de 2.000 atendimentos a gente fez lá eu acho vocês não ficam nas não ficam na capital que é onde deve ter tem acesso né Vocês vão para áreas muito remotas a capital nem quem tanto acesso assim lá na lá em Uganda é uma é um país bem é um país que tem poucos recursos mas a gente escolhe a gente era muito e se associa a instituições ou ONG sou enfim Fundações que prestam Algum serviço voluntariado em algum local que é muito inóspito e a gente se associa e leva a saúde então a gente se associou a gente foi para uma se juntou uma associação de Educação de que eles eles fazer alguns algumas coisas educação enfim em áreas bem distantes da capital e aí a gente ficou com uma base numa cidade e também distante da capital que era uma casa que a gente espuma hotelzinho assim um local que a gente ficou lá e a gente saía todos os dias para atendimento em locais entre buzin enfim é que tipo de ocorrência tinha lá qual é a qual é a situação deles lá então a situação é a seguinte Arthur ele tem gente lá que nunca viu o médico na vida então você tem de tudo que você imaginar Então você tem e a assistir e a qualidade do serviço é muito ruim então você é muito difícil deles conseguirem um acesso porque chegar no hospital é muito difícil muito difícil e lá tudo é pago também enfim não tem saúde para todos né então eu lembro que teve um paciente mesmo acionou muito que foi um senhor de 92 anos que chegou lá só eu era eu tava atendendo ele e ele foi lá só para conhecer o médico e para agradecer então assim cara que foi lá só para isso e de um outro lado a gente teve dois casos assim que foram caso Oi e a acho que isso não deve acho que se foram dois para dois pacientes que a gente que a gente teve lá que eles tinham doença cardíaca congênita então assim eu lembro quando eu tava atendendo quando eu tava atendendo o esse Bryan que foi eu que atendi ele a primeira vez eu fui não fui auscultados quando você tá aqui no Brasil geralmente paciente vem com uma queixa geralmente esse passo isso aqui no Brasil ele já tenham algum tipo de cuidado é muito Óbvio Aqui tem vários lugares de nossos né tanto que o estudo que eu trabalho faz faz viagem para o Sertão a gente fazer a gente na Amazônia mas geralmente algumas excesso que seja saúde já tem lá as pessoas eram muito virgens de cuidados de saúde Então esse espaço em chegou Foi ao escutar e aí já já já percebi que tinha um sopro cardíaco e fala assim isso aqui tem alguma cardiopatia congênita tem alguma coisa aqui no coração Esse menino e era um menino que ele era pequenininho muito melhor do que os outros da idade ele não jogava futebol lá eles vão no futebol ele e vamos ele não jogava mas ele não falava que ele cansava jogando em um falava isso então assim era uma criança que era super sofrida assim nas faces de Sofrimento de dor sabe tanto ele quanto essa outra menina eles dois chegaram as minhas a mesma hora e a gente contra som né não é uma das coisas que a gente aprende na residência fazer de fez a ultrassom e descobriu ele que tinha um problema do coração e aí e agora que que você faz né como caso decida a gente conseguiu levantar fundos a gente faz uma vaquinha aqui no Brasil conseguiu levantar Fundos e a gente fez um super relatório referenciado lá e a gente conseguiu mandar isso para para operar na Índia que é um do centro de cirurgia cardíaca a gente Enfim gente conseguiu mandar Eles foram operaram e hoje infelizmente na verdade Infelizmente o Brasil ficou atende ele ele veio a óbito um ano e meio da pela pandemia porque ele tava aguardando a cirurgia faleceu mas a menina ela ela hoje já tá bem tá ótima só assim são coisas que você consegue fazer que assim foi só é a única atitude de foi ao escutar só assim ninguém nunca tinha feito isso e tem de tudo né a gente vai lá a gente vê de tudo e de tudo um pouco até a teve um caso também assim que para mim que mudou muito a minha forma de enxergar medicina nesse caso também foi bem legal eu eu fui numa viagem de expedição você vai com vários tipos de médicos né Eu gosto muito de viajar sozinha eu gosto muito de conhecer pessoas Então eu fui para lá eu conheci só uma pessoa eu só conheço uma pessoa que viajou na na expedição e o resto dos médicos eu não conheci Então todo mundo vai mesmo assim filme para você conhecer para se conectar com você mesmo enfim tem muitas atividades de autoconhecimento quando a gente faz expedição assim enfim e aí um dos médicos hoje ele é um dos melhores amigos da vida assim ele é muito meu amigo assim vai ser meu padrinho de casamento é muito movimento como esse esse médico ele não trabalha na parte de medicina de doença Ele trabalha com estilo de vida etc então a gente foi aí a gente foi numa só que ele é um excelente médico o mano sabe assim toda só para que todo paciente gosta se ele atende todo paciente gosta só que assim ele não tá mais no hospital vendo coisas emergenciais coisas graves há muitos anos e trabalho com história muitos anos então para ele é mais uma medicina ambulatorial e a gente foi numa visita ele queria fazer visita domiciliar no dia lá que a gente chama atendimento eu tava atendendo e tem até que fazer uma visita que têm paciência que não conseguem ir até a gente então a gente que vai até ele e aí eu nem ia e a esse meu amigo falou agora vamos comigo aí eu falei eu não vou ficar aqui não vou não aí outro e é eu vou te falar não tô meio enjoado vai lá cara eu acabei aí fomos nós dois e a gente chegou na casa da paciente quando a gente chegou na casa eu que eu olhei para paciente assim tipo a gente foi eu fui avaliar e examinar a paciente estava deitada no chão assim posição antalgica gemendo muito e ela tinha uma perna muito inchada e a outra não tanto e na hora que eu olhei para essa para a gente me deu um flashback assim absurdo não deu um negócio quesito e eu tive na residência assim parecia ela aparecia fisicamente parecia a doença parece a mesmo e eu tinha perdido essa paciência na residência sabe é aí foi um negócio assim muito louco assim olhei e aqui eu travei assim para ver para ver totalmente e esse meu amigo que tipo assim não tinha nenhum assim nada se não trabalha também agência nada foi ele assim que foi ele que foi acolheu a paciente começou a atender e tal ele viu que eu tava meio Assustado assim eu saí assim fui porque foi um dos casos assim que imagina impactado na residência que essa paciência lá ela essa paciência da residência acabou indo a óbito eu tinha me aproximar da família e foi um caso de uma paciente que ela foi embora no plantão ela tava lá comigo durante o dia ela foi embora de um plantão porque ela queria ir embora para casa porque o filho tava sei lá o quê sozinho e aí ela voltou no outro dia super grave a gente orientou não embora porque a pessoa ficar para fazer as coisas do hospital ela não quis foi embora ela voltou no estado gravíssimo acabou falecendo que ela tinha mesmo o exato em Tom é ela tinha uma trombose na perna que foi para o pulmão e essa paciente ela tinha claramente uma trombose na perna Porque dava para ver assim não tá nem usando dá para ver e ela tava com falta de ar Então na hora que eu vi eu falei não é possível a mesma história mesma história e coisa de dois meses assim tipo tava muito recente ainda ainda estava processando aqui e aí eu parei para ver esse meu amigo ele foi acolheu etc e tal e aí ela foi e a paciente nem se mexia E aí com meu amigo ela começou a falar que aí a gente conseguiu remover essa paciente para o hospital e era mesmo uma embolia no com a mesma coisa daquela outra teve a gente conseguiu tratar então foi um negócio aqui para mim parecia Sim eu sei que a pessoa acredita mas para mim naquele momento pareceu alguma coisa de Deus assim me conformando sabe assim tipo você não fez nada errado sabe a gente se culpa muitas coisas e não tá tudo bem E esse meu amigo também me ensinando que não é o cara que é mais técnico que é o cara que é o melhor médico não é eu tô naquele momento ali que eu paralisei que eu não tinha inteligência emocional de chegar se eu tivesse sozinha talvez eu não teria atendido ela não da melhor forma possível então que você precisa mesmo é a construção de resiliência empatia de saber olhar no olho de acolhimento mais de dois mil atendimentos em Uganda né Eu acho que foram foi muito nenhum mês essas ficarão lá apenas a gente começa a ficou tipo de 15 por causa da pandemia de comer uns 15 dias mas tem mais gente fazendo esse trabalho porque Imagino que deve ser meio que enxugar gelo Federação continuam para é que deve ser deve ser tão precário lá na que tem que sempre tem que tá indo para lá não lá não a gente nem voltou lá porque depois eu poderia a gente acabou que a gente não tá Instituto tá voltando agora fazer viagem internacional tá focado mais no Brasil agora mas lá a gente fez muito medicina ambulatorial a gente não veio não é emergência sabe lá a gente a gente fez educação e saúde a gente ensinou que a gente entrou coisas básicas do tipo você é de misturar limpar panela com a terra tipo sabe então a gente fez assim prevenção de muitas coisas a gente que não adianta também a gente chegar lá no lugar e a gente provei um monte de remédio de coisa que o cara não vai dar continuidade Então vou diagnóstico o cara tem pressão alta na hipertensão aí Eu começo do remédio era e qual é a garantia que eu tenho que ele vai continuar tendo o remédio e como a doença crônica não adianta lá tá melhor você nem começar na medicina a gente se você não consegue dar continuidade no tratamento não comece porque tem risco de ter efeito adverso você tem risco de fazer mais mal do que bem não paciente então o que que a gente faz nas expedições a gente faz cuidados básicos de saúde que fazem muita diferença são coisas idiotas assim por exemplo pessoalmente Pediatria ensinar coisas básicas de técnica de amamentação para a mãe e para a criança pegar no peito crescer né alimentação às vezes ele só não tem o conhecimento então eles acham que a farinha lá que vai e essa forte mas eles têm banana lá por exemplo Aires tem banana é a vontade à vontade e Eles comem farinha de um problema não mas por que porque a cultural você vai mexer na cultura deles não mas você pode orientar que a farinha com a banana vai bem E aí você tá aumentando o aporte vitamínico da criança sabe assim coisas destas mas que fazer a diferença fala demais que foi Além de Uganda e já fui para a Amazônia da Amazônia qual era as histórias tem na Amazônia não Amazon não tem muita história na Amazônia eu fui ano passado foi bem Foi bem legal Amazônia a gente foi para algumas comunidades também bem distantes estão assim só pra você tá me dá a gente tem uma comunidade gente foi que a gente ficou umas 8 9 horas de barco para chegar e nem Barco É aquele ele chama de [ __ ] é um barquinho é uma canoa tinha com um motorzinho que vai pelos Igarapés então aquele Barquinho bem pequenininho porque eu quero a pedra a água bem é né enfim e a gente foi para três comunidades lá na Amazônia em locais que não pega nada não pega celular então foi lugar que eu fiquei sem comunicação com o mundo que para mim é ótimo porque é como eu falei trabalho muito com gente e eu também tenho trabalho com rede social com alunos na escola nas escolas então acaba que até a hora que eu não quero que eu preciso de um tempo para mim sabe e vê aí lá a gente foi lá para o meio da da Amazônia foi muito bom muito massa e a gente tem de história a gente várias histórias começar uma a tem um na primeira comunidade que a gente foi tinha um um rapaz que ele fraturou o pé jogando futebol e já tá uns três dias passando para você ver como é que eu chamo a cultura passa vou colocando terra e uma folha que é uma folha Sagrada de lá enfim em cima então estava completamente infectado o pé dele a gente dez bridle lá sozinho então assim você vai as fotos são bem legais assim tipo a gente tipo eu eu tava lá desde lidando com o Alan e ela lanterna de cabeça é assim como eu falei Faça o seu melhor nas melhores condições que você tem assistência tem condições melhores fazer melhor ainda como balde uma bacia assim botou no pé dele lá e aí A sorte é que eu sempre levo meu kit de emergência assim então hoje eu vou então eu tinha uma uma maletinha cheia de coisa a gente conseguiu fez e Aí acabamos mandando ele para a cidade porque ele precisava tomar antibiótico na veia então assim ele ia ficar lá ele não viu não você a gente não tivesse lá não ia Não de jeito nenhum porque tava tava infectado eu fiz de pulso tava cheio de cheio de po e infectar das eu falei Aí eu tinha que virar para ele falar assim homens e vai perder a perna Se você não for um cara de 20 e Poucos Anos assim se você não for para o hospital você vai perder sua perna você tem risco de perder sua perna aí ele foi só assim é muito cultural assim então você vai desses lugares você faz o mínimo de educação e saúde mostrar para eles Olha isso é grave isso não é grave só que você pode tratar aqui com a folha puxar como que for mas é só que você não pode então assim muita o Zé e eles são e é muito legal porque Em contrapartida Eles são muito queridos e as pessoas com você Você acha que você tá fazendo um pouco mas o resultado na verdade é que não que você tá fazendo necessário que as vezes né E você sai de uma viagem dessa completamente transformada você é muito transformado na viagem dessa se aprende que menos é mais abre assim eu eu sou eu sou dependente dessas viagens na minha vida assim fazem muito bem Como assim ainda o menos é mais é porque assim muitas vezes a gente tá muito acostumado principalmente a gente que trabalha em grandes centros até tudo a fase de tudo e às vezes é só uma colhimento é só uma palavra só uma educação que você faz e faz toda a diferença Sabe tem muita gente na emergência aqui nas grandes cidades que vai e não tem nada só quer só quer ir por ir quer chamar atenção ou tá com algum plano psicológico e tá querendo quero ter um carinho sei lá alguma coisa assim demais eu acho é mas tem eh eh assim eu eu amadureci muito muito na minha jornada hoje eu não me estresso mais com essas coisas no início você fica um pouco estressado pela aquela questão de você tá com paciente muito grave não é Ou então coisas que te demandam muito e uma pessoa que que tá ali claramente que quer um carinho que é um dengo e você às vezes não consegue que você tá lindo né Cheio de adrenalina e você só quer liberar Olga e a pessoa ficar chateada aí vai reclamar de você enfim mas depois não tem que você aprende que a pessoa tá ali ninguém acorda de manhã cedo no domingo de sol lá na Bahia aí não vai para praia e vai ver a doutora Clara no hospital não ninguém faz isso à toa a pessoa tá lá porque ela tá desconfortável por algum motivo pode não ser nada eu tô julgando não ser nada mas para ela aquilo ali é alguma coisa que tá fazendo ninguém fica na fila três horas duas horas numa fila de um pronto-socorro para pegar é uma receita de um sei lá de um uma Dipirona né então a gente sabe que aí muitas vezes o problema não está na pessoa tá na falta de informação da educação e saúde então eu trabalho eu trabalho eu trabalho no hospital grande nos particular não é grande que São Paulo e assim é um cara que tem um poder aquisitivo enorme mas que ele não tem educação de saber que ele não precisa ir no pronto-socorro porque ele tá com uma gripe leve ele pode fazer uma telemedicina ele pode ir no ambulatório não precisa ser no pronto-socorro que pronto-socorro alugar de emergência só o cara não sabe Então qual o nosso papel lá como você atende um paciente de se você atende normal né se ela vai atender normal como você atender a qualquer paciente e no final você vai orientar ela puxa mas da próxima vez você precisa disso Poxa aqui tá aqui o telefone do ambulatório tal não se for não surge da UPA é vai no posto de saúde e tal você o ponto de cara mora dá para ele o encaminhamento é tipo assim mostra o passo ele não é obrigado a saber o caminho é sobre muito aí você deveria ter ido para a unidade de saúde da família para o BS ou então para o consultório não era para ter vindo para o socorro Eu quero falando sabia eu tô me sentindo mal eu vou no pronto-socorro então falta eu vou como eu passo mal eu acho que eu vou morrer como é que se alimentar eu posso e outro lugar pode tá certo lugar está certo Você tá passando mal você tá precisando de alguma Vale assunto aqui no pronto-socorro ferro é porque muitas vezes a pessoa tá tipo assim por exemplo contém eu atendi uma paciente ontem no meu plantão outro de um paciente que chegou lá assim aqui já deu o filho exatamente ela Doutora minha pressão tá alta ué mas pra gente alguma coisa Não minha pressão tá alta e você tem pressão alta tenho aí você tomou remédio hoje tomei Então pessoal pressão a ela não sei doutora mais Town trolley aí eu fui olhar tava 130 por 90 na 13 por 9 normal E aí eu falei não mas é só pressão que tá normal em casa tava quanto a em casa tava 12 por 8 aí eu não mas tá normal ela é ela lá vamos se tu achar uma coisa número que eu achei que tava alta fiquei ansiosa fiquei com ansiedade aí eu vim aqui porque você vai assim isso aí é uma coisa chata de outro mas isso acontece toda hora reverteria para assistir não sabe ele só tá ali porque ela tá nervosa muito que ela viu no bem está ela viu na onde que a pressão alta mas assim ela viu na televisão lá viu na rede social Hoje em Dia com a seminação qual a rede social do jeito que tá a gente tem todo um ônibus e tem o bônus né o bônus de ter fácil acesso mais um ano de muita informação inadequada e muita e muita muita Doutor Google por aí né tô com dor de cabeça Será que câncer eu sempre ela Tô sim tô consegui Será que então a pessoa não sabe ela tá com medo ela vai procurar quem um médico Qual que é o médico de mais fácil acesso que ela tem tudo pronto socorro Porque se ela for marcar uma consulta com um clínico vai demorar se eu posso colocar essa lá 24 horas por dia ou sete dias da semana 365 dias do ano Qual é a maior causa mais comum de entradas no pronto-socorro o que que o pessoal mais tem a pessoal mais tem assim as tem a gente tem nas as mais frequentes na verdade as frequências de doenças Depende muito do período do ano e do tipo do pronto-socorro assim hospital de trauma vai ser mais enviesado para trauma no hospital cardiológico para coisas cardíacos enfim mas de maneira geral são as causas que a gente chama de louca que último a ficha verde que é o caos causa que não tem gravidade tão geralmente a dor abdominal dor de cabeça é síndrome síndrome de Trato respiratório então não deixe de gripes comuns sinusite enfim tem tudo até coisas absurdas e que você nem pode imaginar por exemplo ar até umas coisas nada a ver nada a ver assim as vezes que você vê tipo a semana passa há duas semanas que eu tive no pronto-socorro um paciente que tinha um pedaço de celular no galho dentro ouvido coisa assim tava coçando uma vida deixa eu entrar usou como cotonete de gado aí o caiu na chave para digitar a chave um dia do ouvido dele daqui que faz você tem que botar uma pinça vai ficar exato Então umas loucuras né que mais que foi o mais bizarro caso mais bizarro que tu lembra agora caso mais bizarro E ai meu Deus tem que ser um lugar cê deixa eu pensar aqui aí hoje a Geralmente os casos de trauma que são os mais bizarros que eu acho assim eu lembro que quando eu trabalhava no SAMU Teve um caso de colisão lá de dois carros enfim e bater em dois carros uma árvore quando ele chegou tinha uma árvore sim enfiada num cara assim tipo ah já não tem muita coisa bizarra ele estava Consciente e conversando assim no braço você entrou no lado do braço e do outro é já peguei a teve um caso assim no caso que me marcou assim também foi no SAMU trabalhar no SAMU E aí a gente teve um tem muito tem tem bastante disso não assim você vai para uma comunidade você chega lá Eles manda você parar ambulância em algum lugar e te levo até o lugar porque é muito perigoso aí vem aqui em casa sarmazi tá você quer site aqui só que no início seja um pouco de medo depois eu acostumei aí desse dia a gente e seguiu seguiu seguiu a gente entrou numa casa uma casa tá tipo uma mansão assim dentro de uma comunidade meu Deus mas é que eu tô aqui eu tô fazendo aqui e uma criança que caiu e tinha ficado caiu da escada tinha ficado desacordado sim e aí na hora da gente sair que a gente tava saindo assim a gente saindo com a criança para levar para o hospital aí tia teve um tiroteio e tinham tipo assim cinco vítimas assim aí já aconteceu aí vai pede apoio a imagem de Taubaté por aí vem mais apoio polícia certo mas aí tudo se envolvem nesse caso aí eu sigo com o médico o teu espero pessoalmente espera só vi ainda mais já tem muitas usar as políticas assim de você de gravidade por você tem que respeitar algumas coisas né porque senão verão mais vítimas né Qual é o qual é o caso que tu mais se orgulha de ter resolvido ter atuado em casa que eu mais me orgulho Ai meu Deus deixa eu ver a eu tenho tem um caso que que foi bem bem do é mágico para mim que foi uma criança com asma que eu peguei eu eu tava não acho que eu tava no meu segundo ano de residência no plantão externo da residência plantamos aqui em cima da Sobrevivência financeira e chegou uma criança com uma crise asmática É ela tem uma coisa asmática e fizeram medicação para um pronto-socorro e ela fez uma anafilaxia que é quando você tem que alergia muito grave que fecha a glote né enfim e quando eu cheguei e ninguém tava ninguém tava conseguindo resolver E aí eu cheguei lá e aí falaram Não chama Claro que ela é minha dentista aí me chamaram tava na clínica no adulto aí me chamaram aí fui eu que deu suporte nessa criança e aí a gente boa e tal e deu tudo certo mas você falou assim quanto tá contando eu lembrei de outro caso que aqui é o meu caso da vida dela o que eu lembrei de primeira Esse é o meu caso da vida eu tava no terceiro ano de residência aí a gente tá eu tava no estado da psiquiatria que era uma UPA e que atende a psiquiatria ela tava lá com o chefe do da Luz pela do gás e a gente discutir no caso e aí precisa estágios é porque a gente deve gente sempre anda com aqueles Corby que aquela rotina de gozá-la aquela cirurgia a gente sempre anda que a gente tem a nossa fadinha da residência que é com os ingleses não está mas nesse estágio particularmente a gente vai de roupa normal porque é melhor para os pacientes que você esteja de roupa normal porque ele se abre mais etc eu tava de roupa normal lá na UPA conversando com um chefe com os outros colegas com os colegas a Psiquiatria e aí chegou um enfermeiro na lá na UPA e eu já tinha feito o estágio nessa UPA de paciente grave no primeiro ano da residência de sala vermelha então com isso é todo mundo de lá assim já conhecia todos os enfermeiros e tal eu tava no último na residência aí chegou esses a roupa falei não aí ele saiu correndo pegar uma roupa de Live Deus do mexe aí eu fiquei aí meu chefe olhando ele só meu chefe tipo só vai ele vai que ele tá precisando de você lá em cima foi de mim tá bom eu fui vestir a roupa e fui subir aí eu fui andando ele não corre aí quando eu entrei na sala de emergência tinha uma gestante sendo reanimado né ela tinha parado tinha de uma parada cardíaca tava sendo reanimada por uns médicos e tava uma briga assim uma super briga dentro da sala porque ela era uma gestante já tava muito perto de ter neném então começou a briga de Abril não abre para tirar o neném no meio da parada cardíaca e assim foi eu cheguei eu não sabia nem o que tava acontecendo Então uma briga e aí a uma das dos médicos estavam lá olha para mim seus quadros emergencista né Falei não ainda não você em breve mas ainda não ela você sabe se tira ou não tira a criança E aí é tudo é tudo em emergência protocolo tudo e aí isso a gente chama de cesárea pele morta em que a cesariana que a gente faz de emergência quando a a gestante tem uma parada cardíaca Porque o bebê ele se ele tá bem ele tá o bebê estava bem distante parou ele tá vivo Só que ele só tá vivo às custas do sangue da mãe porque a placenta que leva sangue então quanto você mais rápido você tira o neném mas a chance deles não tem nenhum tipo de sofrimento então tem todo um protocolo de aí se forem x tempo para a gente ver viabilidade porque também não adianta você fazer um negócio desse uma criança que já tá já foi a óbito tipo se a gente for é muito tempo a criança ficou sem suprimento de oxigênio ela morre junto também eu cheguei e tava na briga porque um médico que abriu o outro não queria o outro não queria ir ninguém sabia Tecnicamente se era adequado ou não aí eu cheguei if era adequada falei tem que abrir aí todo mundo olha para mim já me deu um bisturi fez abre aí eu fiquei naquela assim né a cicatriz tá de boa aí eu fiquei sim com aquele bisturi na mão é fiozinho Então vai abrir aí o médico que tava comprando a ideia ele era um ortopedista eu falei então vem me ajuda a gente foi eu e ele a gente foi Abril tirou a criança a criança estava viva continuar a demanda ela estava viva a gente deu para pediatra pediatra uma pediatra que ela não trabalhava com a minha agência Então ela pegou a criança e ela devolveu a criança assim é que detinha quinto bacana saiu meio viva mas não tava tão bem tinha Quinto Bahia certo ela me devolveu a criança aí eu abri a mãe a enquanto a sua pedir tava lá fazendo as coisas aí eu eu recebi a criança e eu YouTube a criança aí eu tipo assim que eu entendi que eu era minha resistir entendeu então eu tomei a decisão eu fiz e tudo isso eu tava tranquila um causa acontecendo é só um calça Vitória e o pai lá fora o marido da esposa enfim era um cara era uma gestante que estava com convide pertinho de tão neném passou mal subitamente em casa eu tava indo para o hospital particular no meio do caminho ela passou ela piorou e ele viu uma Upa que era roupa que eu tava ele entrou lá de vez ele entrou lá e ela parou logo dois minutos depois que ela entrou foi isso que aconteceu então aí aqueles que aquela cena imagina né irmã para combinar super jovem eu acho que ela devia ter uns trinta e dois anos sei lá e vim então toda aquela e causa e aí foi a gente boa e aí eu liguei para meu quando fez eu liguei meu chefe tô com uma criança que o bada necessária para irmã dele que você fez eu sou o que que eu faço agora ele bota mostrar para cá a gente pegou um lance na UPA levou a criança para o HC para a USP a criança sobreviveu saiu perfeita depois nos dois meses o pai voltou que ele botou o nome da enfermeira que tava lá que falando pessoa maravilhosa que tava lá e botou no da criação da enfermeira a mãe infelizmente faleceu mesmo mas assim esse caso assim foi um dos dias assim que eu falei assim cara tipo tem que ter gente para fazer o que a gente e tem que ter gente que estuda que se capacita que tem umas sete ali do de tá de boa no meio do Caos porque naquele momento ali eu vi vários médicos super assim muito mais experiente de vida do que eu mas que com inteligência emocional assim muito trás se uma briga Vocês não tem noção ele me chamaram porque precisava de alguém de fora porque tava tão causa ali na aqui no meio esquisito salão de uma terceira opinião quando acontece uma xícara sexto pneu de 15 médicos ao estou considerando considera que isso é vocação além de estudo e dedicação com certeza sem dúvidas sem dúvidas eu acho que quando você vai escolher medicina hoje eu não vejo tanto assim não eu vejo muita gente não muita gente que não tem vocação para ser médico e o médico pela Grand pelo status você mexe com super status Tom repare quando você fala assim quando eu falo eu percebo sempre quando eu falar que não é o que que você faz falar eu sou médica a Intermédica tipo massa jovens médica tipo sempre tem um comentário diversas o médico acabou e meu noivo é engenheiro e ele ele me já me comentou isso uma vez ele falou assim comigo e falou nossa é engraçado eu falo do seu dinheiro daí eu acho que o dinheiro acabou conversa você acha médica nosso você jovem para ser médica O que que você faz a nossa como se fosse então na nossa profissão é até os movimentos na no meu negócio na escola da vida a gente chama Eu tenho um movimento chama medicina Nossa ser dose porque a gente é de uma cultura de que a medicina ela é um ofício de sacerdote Então por que era lá atrás lá atrás quando a profissão né amigo muitos anos atrás que o médicos eram sacerdotes existe uma ligação com o Divino etc e tal o tempo passou isso não é mais a realidade só que as pessoas ainda acham que ser médico é o link mente um sacerdote que você foi escolhido para ser médico que você vai abdicar da sua vida que é a partir de agora você é uma nova né Tem uma pessoa você tem um estado na sociedade EA sua realidade vamos lá Brasil hoje no Brasil a gente tem faculdade medicina abrindo que nem assim faculdade que tem condição nenhuma de forma médico abrindo e hoje a realidade é tão na época eu fiz vestibular era assim vestibular difícil e medicina aquela coisa que te dar muito hoje até eu sei eu sei porque eu tenho amigos que não fizeram para onde vestibular e faz a medicina que transferiram um tinha uma formação e usar o seu currículo e se matricular na faculdade Se você fazer prova hoje medicina virou um negócio então hoje é só que nós medicina cobra de 10 a 15 mil reais assim para você fazer medicina os dias tem que ter muita grana tipo é muito louco assim uma então muita gente tá entrando sem a vocação isso é um fato você vê porque eu sou professor de faculdade também e fala na faculdade que eu formei e eu também tenho contato com alunos com alunos faculdade na escola de emergência Eu Vejo claramente até pelas perguntas que eles me fazem de mercado que é completamente diferente do que eu tava acostumada quando eu fazer a faculdade não tava nem aí se ganhava bem o gravar mal que vai fazer vai fazer o que eu gosto eu vou ganhar bem e vai ser um resultado de com boa profissional for hoje nós qual que é direto recebe no estádio fico direto às perguntas Então como é que as pessoas que tal ganhar bem ver quanto como é que o padrão de vida poxa Claro emergência é muito massa mas poxa é difícil nessa a parte financeira da emergência porque porque tem esse essa concepção de que o médico milionário milionário médico é um dinheiro aí não existe mas enfim e enfim ainda que grande parte dos profissionais estão ganhando um salário normal imagino que os grandes médicos bem experiente deve realmente ficar milionário da longo do tempo todas as profissões no mundo cara que é muito bom cara que é bom de negócio o cara que sabe empreender então é só ser médico que o fato só de você ser médico Você tem uma cidade da plantão plantão e se você for bem capacitados em uma residência tem locais que pagam muito bem o plantão mais um tom tão ele não deixa de ser eu falo que o plantão é assim você está vendendo a sua vida você está vendendo 12 horas sua vida porque não é uma jornada de trabalho como por exemplo você tem um contrato que você trabalha 6 horas do mês não na medicina você pode dar com os plantões você quiser até o tempo acabar né então que acontece que muita gente começa a ganhar muito dinheiro rápido a galera forma e começa trabalhar e ela troca horas por dinheiro horas bom então eu conheço assim nos dois eles se gabam e acham os médicos informados que acham lindo dizer que estão expostas Instagram é tipo assim 24/72 tipo já fiz 24 horas da 72 horas que eu vou ter trabalho isso é bonito é a cultura culturalmente bonito e vou ganhar muita grana então você vê as minhas sai da faculdade de tem BMW hoje tem carro porque dá um plantão que nem uns loucos não dorme em casa 30 dias eu acho que é normal E aí o cara começa achar que isso normal que é normal médico que o médico tem que pegar bem que o médico tem que ter muitos Bens Materiais etc e aí depois quando você de fato entrar na residência você vê aqui não tem nada a ver que na verdade é uma construção como qualquer outra profissão então o cara que é muito bem de vida é um cara que tem muito chão cara trabalhou muitos capacitor muito muito muito muito e o cara que teve uma visão de negócio cara fez uma pergunta massa o cara fez não sei o que enfim Esses são os caras que o resto tudo a arma é o médico que compra bebida fria e que acha que seja com isso agora uma coisa que eu sempre tive dúvida é por que que existe o conceito de plantão porque não divide Entre várias pessoas e cada um faz 6 horas por quê que existe o plantão porque isso então plantão ele pode ser tranquilo para o grande problema aqui como no Brasil a medida de emergência é uma coisa nova né a gente a gente tem um histórico no Brasil de dois lugares Fortaleza e o sul Porto Alegre que fazem medicina de emergência há mais de 20 anos igual os moldes dos Estados Unidos porque tiveram pessoas lideranças que falaram Não tem que ter isso no Brasil brigaram Brigaram brigaram no Mac demoraram 15 anos para conseguir abrir a residência briga as coisas enfim coisa de Brasil e nesses locais os pontos não são como são do resto do Brasil esse local que a medição de emergência é consolidada você tem plantão de 6 horas de ponta Oi e aí quando vejo o celular da Medicina de emergência os grandes os pais aqui em São Paulo principalmente começaram a implementar medidas de emergência as coisas começaram a mudar então nos grandes hospitais hoje você tem Jornada de 6 horas de 8 de 10 e 12 tem sido cada vez mais raro Então aquela coisa do médico trabalhar 12 horas é cada tem sido cada vez mais raro e a tendência há algum tempo é que isso deixa desistir Então porque como você falou Qual que é o sentido Eu também não vejo sentido nenhum se você pode ter dois médicos porque custa o mesmo preço porque o médico ele não é carteira assinada para dizer que a dá um funcionário a mais me custa muito não mas que geralmente a PJ então assim você ganha por PJ é pessoa jurídica você você é um prestador de serviço então assim que que acontece o plantonista Então qual a diferença de um cara fazer 6 horas de manhã e outro fazer 6 horas de tarde tipo nenhuma só que a cultura Então hoje aqui em São Paulo é maravilhoso assim hoje São Paulo eu tenho é do que está sendo construído que hoje não nos palcos trabalho são 28 emergencista já dando plantão é muito é muita gente Pô então isso a realidade vários os pais daqui de São Paulo dos grandes né e na UPA que eu trabalho que eu tava de plantão ontem lá no são os que são de 12 mexer cistos na UPA se decompondo a escala Então a gente tem que esperar da respirar fundo e ter paciência eu tô voltando para Bahia Justamente por isso porque eu quero que isso vai para lá também eu quero que enfim eu acho que cada um tem que vir para São Paulo se capacitar e depois voltar para casa para fazer a diferença de onde você mora é preciso fazer porque eu quero vai ficar 36 horas trabalhando direto dinheiro o negócio que mais dinheiro porque da grana e as pessoas se submetem a terra usar a trabalhar então deve valer a pena também para o hospital para não porque apagando a pena [ __ ] até dos estudos de gestão um profissional ele ah e tem vários estudos né que mostram que tipo assim quando ele tá em 80 85 porcento da sua capacidade máxima ali de trabalho ele começa a perder eficiência então ele demora mais ele diminuiu a qualidade do atendimento dele então isso impacta no final no final das contas por um gestor isso é péssimo porque impacta manifeste na participação do cliente isso impacta no curso porque o cara tá tão cansado que não vai sair na direita para sentir É melhor pedir um monte de exame Então tudo isso leva em consideração tanto que nos grandes hospitais que têm que são bem geridos que tem eh qualidade de atendimento de serviço enfim regras você não é permitido trabalhar mais do que 12 horas é tipo é proibido agora não está mudando Então tá mudando anúncios não não não tem Depende muito do gestor se for um cara por exemplo na roupa que eu trabalho não pode não pode trabalhar mais vinte e quatro horas é proibido tipo proibido não pode aí depois dos já estou Então se pro já estou é interessante que o cara fique 36 que não consegue ver e ele não quer pagar mais o médico e o cara tá lá para ele então Aquela coisa né então você vai depender muito do local que você trabalho das regras do jogo mas financeiramente vale mais a pena para o hospital pagar um plantonista do que pagar vários financeiramente falando não pela qualidade de serviço ou não muda nada não dá nada não manda nada não muda absolutamente nada porque não é isso como o cara é prestador de serviço ele não tem custo comigo por hora trabalhada tipo você ganha de geralmente assim então de 12 horas vale tanto então cada local estabelece lá vamos lá então todos vai levar x Beleza você vai lá e vai criar X então para o cara não faz diferença se vai estar um de manhã de noite por quem é que vai estar tem que ter alguém entende eu tinha um amigo meu pai dele médico eu lembro que ele ficava dois dias fora de casa cedo porque eu tinha jogar videogame na casa dele ou na casa dele que é liberado eu Padre ficar dois dias no plantão essa parte muito esquisita sendo porque isso mas agora entendi qual é que é a e às vezes para o cara quando ele trabalha no local que ele conhece que ele e com o fluxo serviços com a enfermagem com os vícios dele então para ele é muito melhor itally do que ele ficar trocando de vários serviços né E até pro meu quarto ali já já tá acostumado já sabe como é e tal feito criou a escola da vida para resolver esse problema dos médicos né que sentem solitários que tem a qualidade de vida ruim se alimentam mal e tá o o que que tu mostra para o médico que é possível fazer na vida de médico então a escola da vida é o para mim eu falo que é o meu grande sonho assim eu falo é a realização de um sonho muito grande meu O que é mostrar para todo mundo que a medicina não é um sacerdócio e que médico medindo a sua profissão não é sua vida e quando você olha para suas habilidades humanas para as competências humanas e você olha para se você melhor é muito como ser humano e consequentemente com o médico tô na escola eu criei uma metodologia que que assim viaja não foi tava andando de bicicleta Olha só casa da Vitória eu e eu tava treinando fazendo o treino de bike aqui nasce com o Pinheiros e eu pensando que na verdade antes de outra escola da vida eu fazer curso de produtividade porque não a pandemia quando eu fiz um manual que eu falei lá no início que eu fiz um áudio é construa seu tanque de guerra ensinou a galera e tal muita gente vê uma demanda de por Clara me ensina produtividade ensina a produtividade e eu e alguma coisa que eu gosto muito aí eu fui dar uma estudada na literatura e eu fiz um curso produtividade E aí eu tive quatro turmas desse curso só quando tava perto de formar que eu já tava saindo da residência de forma da terminando a residência Eu já tava com vontade de melhorar esse curso e aí eu sentei eu sentei eu conversando com pressa como amigos e tal com o meu novo Tu me ajuda muito com isso era para não puxa eu não tô feliz com meu curso não tô feliz não é isso que eu quero fazer eu acho que eu posso fazer isso é para ajudar se eu comecei a fazer isso parte da Galera Os Instrumentos a serem mais produtivos eu posso fazer algo melhor e eu comecei aí eu fui ver com a injeções das pessoas que não compravam o produto né fazendo pesquisa interna assim aí eu a gente percebeu que muita gente vê a produtividade como algo esquematizado atepar quero ser produtivo quero fazer mil coisas ao mesmo tempo apesar de não ser nada disso muita gente acha isso balela produtividade serve para nada e não era essa imagem nem as ideia que eu passava no curso só viu eu muito pelo contrário eu não curto a gente mostrar que produtividade não é fazer muitas coisas mas sim aprender a escolher as coisas certas a serem feitas e aprender a priorizar e fim e aí assim eu falei pô beleza tá não é isso que eu quero fazer que quer vou fazer então aí eu fui falei ela quer saber eu não vou mais vender esse curso eu preciso pensar e quando ele encontra eu tô com esse curso ativo eu não consigo focar em outras coisas aí eu peguei e você em abril eu não sei minha última turma do curso fazer a galera até galera comeu [ __ ] comigo que eu vejo do Instagram Gostei lá no histórico na hora que me ajuda no levou o mulher eu vou vender a última do mundo produtividade mil volts que era o nome do curso galera que se inscreveu para próxima turma é que era uma turma para lançar em agosto vai ser agora depois disso nunca mais vou ver desse curso nunca vai vender pão custar e pronto você já fez se do meu trabalho você quer aí eu falei mas não quero mais e tal aí eu tava fazendo eu fiz um uma especialização ferro de inovação educação médica dos Estados Unidos aí eu tava lá nos Estados Unidos e aí lá eu nesse negócio de inovação a galera só falava de soft Skills e tipo é uma das coisas que eu mais falo no meu Instagram que foi uma das coisas que mais que eu tenho um feedback positivo enfim aí fiquei com isso na cabeça aí fui abriu aí eu voltei e aí eu fui dar uma aula num congresso de novo aço medindo para falar da escola de emergência e aí nesse congresso eu tava numa mesa com pessoal da GV um pessoal da pessoas não médicas a médica na minha orientadora do doutorado que fazer doutorado educação e em educação médica Aí ela começou a falar ela é uma possa umidade educação médica E aí o negócio era para falar de inovação tecnologia foi a mesa inteira falando de soft Skills e competências humanas o que que é soft Skills então sócios são as habilidades não técnicas né então quando você entrar na faculdade você aprende os risquinhos que são as habilidades técnicas o que te faz ser bom Tecnicamente o soft é tudo aquilo que não é hard então é tudo então São Todas aquelas habilidades que vão lhe tornar um profissional melhor naquilo que você faz então são coisas que geralmente não são ensináveis durante um curso Então é comunicação liderança e comunicação liderança habilidade de resolver conflitos me privar e fins Office que são todas aquelas habilidades que quase ninguém te ensina que você deveria ter dizem né que você deveria aprender sozinho acho que na verdade if n e nesses dois grandes eventos que eu fui eu fiquei muito impressionada porque eles começaram a falar que falta essa parte de soft Skills dessas habilidades não técnicas da Medicina no currículo médico na faculdade e depois na vida do Médico Geral e que a Inovação hoje é fala disso então desses dois eventos só se falou disso e eu fiquei eu achei que era coisa que eu quero ver só sobre tecnologias e fim e aí eu fiquei com isso na cabeça e E aí a minha orientadora eu fosse Mil Por que que você não pára e pensa em alguma coisa disso eu tinha acabado Tipo tinha dois meses que eu tinha encerrado o meu curso e aí eu fiquei com isso na cabeça né Aí eu fui pedalar no dia seguinte e pensando Poxa que que eu posso fazer Achamos um curso de soft Skills nada a ver não é não não é isso mas é isso aí eu falei poxa porque não é e foi falado sobre a que só fiz que usa vida é chamado Brasil habilidades humanas que tem uma tendência a se chamar soft Skills e habilidades humanas para as pessoas compreenderem melhor que céu se torna um ser humano aí o mês e pensar de que forma que eu consigo mostrar para o médico que isso é importante né E aí como eu já tenho uma escola de emergência e eu gosto de ensinar eu faço do trabalho educação eu gosto dessa parte da educação falei por uma escola de isso aí de competências humanas falei ah eu for para escola de que escola da vida pô porque a entender que ele tem uma vida além da medicina aí aí eu falei pô isso pedalando não estou falando aqui de meu pensando que a gente que eu pensando que você está fazendo e duras aí eu beleza escola da vida vai ser isso aí aí comecei a pensar tá mas como vai ser a filosofia da escola assim como é que eu vou explicar para ele o que que ele vai aprender que que ele tem que aprender aí eu tive a ideia aleatória assim um pensei assim que tiver ideia de criar uma metodologia que eu chamei metodologia metodologia Iceberg é basicamente assim é um iceberg que tá embaixo da água você não vê mas é o que sustenta o que tá em cima da água que todo mundo ver e Ah como eu queria mostrar para o médico que existem coisas que estão em baixo que são a sua base sou Pilar que são coisas que você que não vê que são suas e nada as suas que você precisa fazer para que o que está em cima da água que todo mundo vê seja potencializado aí eu criei um método sbac são seis coisas que a gente vai trabalhar na escola né Você sabe são seis competências que é saúde que é saúde e saúde física que há entre a alimentação é esportes etc e espiritualidade que algo que nunca é falado por um médico emoções e mais sete Essa é a base que Ela sustenta o que todo mundo vê que é carreira e Finanças produtividade gestão de tempo e os relacionamentos em geral que a entrar toda a parte comunicação e tal e aí foi assim tipo foi isso que eu decidi fazer ensinar para ele coisas que ele nunca perdeu na vida como ela qual é a maior demanda da galera que faz medicina e que já é médico Quais são as principais dificuldades que tu vê no e da galera mesmo mas que eles mandam de pergunta ou escreve lá no curso está em busca do que eu acho que a palavra da vez é o ansiedade Eles são muito anciosos de tipo Eles sentem eu não sei se você já viu clime síndrome do impostor não é o cara que acha que ele nunca é bom o suficiente e isso é uma cultura da Medicina existe a cultura de que você não é bom que você não é bom então sempre tem uma pessoa ali na sua frente querendo de mostrar que você não é bom isso é cultivado Desde quando você tá lá no início da faculdade que você vai pedir para o colega o resumo emprestado ele não te empresta porque ele já quer ser melhor que você e aí você vai crescer ele você chega na parte do internato a parte prática é o interno do sexto ano querendo ser melhor do que o do quinto E e essa cultura de uma hierarquia que é muito tóxica então hoje eles acham que eles não são bons eles não são confiantes então eles buscam é Olá tudo isso traz um sentimento de ansiedade muito grande que muitas vezes virar algo patológico e outro problema sério é que eles acham que que eles eles não são tão bons porque eles não são capazes de estudar tanto que eles tem algum problema então era cultivado que eles tem que ter até DH que eu transtorno de atenção nessa todo mundo acho que tem trecho da atenção que disse eu tomar remédio para tomar ritalina venvanse e isso dentro da Medicina o negócio absurdo que você tá sempre ali Messi na cultura de que você não é bom bastante e isso ele traz vários problemas então eles buscam eu acho que eles buscam hoje quando eles chegam para mim é conforto essa gente melhor eles eles buscam é aprender a serem mais autoconfiantes aprender e que até mais alto gestão da Inteligência Emocional eu acho que é bem por aí e conseguir equilibrar a parte que a gente acaba esquecendo a saúde física o esporte e enfim essas coisas interessantes e tem um módulo de espiritualidade né normalmente a ciência se eu ponha os seus papos é como é que tu faz para mesclar os dois Assuntos Então eu fiz questão a escola ela vai funcionar Se informa a de 15 em 15 dias a gente vai tomar aula não pegada aula documentário assim que eu vou fazer aí que vai ficar mais comigo mesmo e uma vez por mês eu vou lançar um curso na escola sobre algum grande tema Então esse mês é o Setembro Amarelo né de Saúde Mental é uma psiquiatra amiga minha ela vai fazer um curso de saúde mental a gente ainda tá bolando exatamente que vai ser mais para o curso fechado com emissão de certificado para o cara ali provar que a limpar a faculdade para gente se precisar que ele fez aquele curso e aí e essas aulas elas vão ser essas aulas que que eu vou fazer de 15 em 15 dias às vezes eu vou trazer professores de fora então por exemplo espiritualidade é um tempo que eu gosto muito mas que eu não tenho tanto conhecimento Então o quê eu vou fazer eu vou trazer alguns gurus pessoas já tô né estudando quem um sucesso essas pessoas fora da Medicina e eu tenho algumas pessoas alguns médicos que são que eu sei que por pessoalmente são espiritualizados que eu vou trazer para bate-papo então a minha ideia é trazer algumas pessoas para uma conversa um videocast assim vai pegar anos assim conversa bate-papo e para dar aula mesmo eu vou trazer essas pessoas que estão fora da Medicina Bem Além da Medicina para mostrar que a ciência é algo que é muito Ampla que a gente não pode ir só ficar ali ficado no que a gente aprendeu na faculdade na medicina ocidental então tem muita coisa muito massa da Medicina oriental que eu quero trazer com práticas não vão de tratamento de doença no dia da escola fala nada disso é só para si mesmo para você se sentir melhor para você ser melhor não para você aplicar com outros pacientes nem nada disso não sabe para dentro da sua experiência com outros médicos e pessoas da ciência o pessoal é mais ateu eles rejeitam mais essas espaco dispon e eu acho que não até eu não é porque assim é muita ignorância da nossa parte a gente achar que é tudo com a gente sabe E a gente passa por tantas experiências durante a faculdade e durante a prática médica que te provam que não tem explicação Sabe tem coisa eu não tô falando que você tem que ser católico e Espírita budista não importa o que você seja você só tem que ter a nossa o espiritualidade basicamente é você entender que existe algo maior do que você que não é você que rege tudo que tem aqui no mundo e isso para o médico é importante porque tinha um pouco daquela carga de culpa de tudo que acontece ou então dá aquela angústia e de ansiedade de você quer resolver o mundo inteiro que você não vai resolver a tua experiência com a medicina Então se aproximou da noção de Deus Nossa absurdamente absurdamente é eu sou outra pessoa depois de entrar na faculdade antes assim eu tinha aquela coisa de da escola religiosa meus pais são Mas enfim hoje não hoje para mim é e para um momento enfim as vezes assim eu sou uma pessoa que eu gosto de várias religiões eu não tenho nenhuma religião esse assim mas eu sigo várias coisas mas eles vão mas eu preciso de um momento para mim sempre mas a noção de Deus tirando qualquer religião do papo entendeu mais a noção Depois de estar envolvida consciência depois de se meter nessa nessa área tem entendeu mais Deu sim interessante isso é isso é comum uma galera da Medicina muito como muito comum tem hora que você só a gente não quer mais explicação de nada Sabe tem hora que você sozinha se recorre a todas as explicações possíveis e não tem explicação cara tipo chega isso é eu eu gosto muito da parte durante a a minha experiência na USP eu conheci pessoas muito legais principalmente o pessoal que cuida da parte de medicina da parte paliativos na hora de O que é um papo muito legal que os caras têm escadas na Oncologia quando eu passei na Oncologia foi um mês assim para mim que foi bem pesado assim porque eu me envolvo muito com os pacientes é do meu perfil Sim eu me envolvo com as famílias com os pacientes então às vezes eu chegava em casa assim porque por que que essa menina com porque com ela porque com ele porque eu não tenho porque não não fica não entra nessa sabe vamos ver umas perguntas aí eu só tá mandando telegram embora tem bastante coisa legal aqui vamos começar por uns áudios que mandaram aqui é começando pelo Fernando lá Bora Boa tarde Patrícia boa tarde Claro Boa tarde caiam mais um à Deriva mais uma pergunta aí aí eu queria também perguntar como se lida com uma pessoas que vc falou da gravidade né que sabe aquela você minha Verde uma azul não lembre-se azul amarelo vermelho enfim é uma vez eu tava com uma infecção intestinal que eu achei que eu achei que ia morrer Né tava dando tchau já não conseguia mais controlar no intestino usei assim velho aí eu cheguei lá na no lugar lá no hospital aí eu tava desidratado tava me cagando todo então não consegui nem beber água que eu vou estar na vago eu tive dessa aí a mulher olhou para minha cara assim que eu aqui está sentindo eu falei Portal coisa assim tá E ela tá então aqui então me deu a pulseira verde né deu não sabia né por isso aí eu peguei a pulseira tá bom né Aí eu sentei lá de novo lá na cadeira esperando lá me pagando todo aí eu olhei lá o cartaz estava lá verde é porque ele tá de boa falei mano tá me tirando aí tô morrendo para mim então mas então eu ia morrer mesmo mas assim deve ter gente aí que fica louca da cabeça e sai brigando né imagino como assim vejo que ela começa a gritar no meio dos Autos ao e E ai ai é caro assim eu entendo só frustração mas assim só para explicar o protocolo de triagem né então assim a gente Geralmente as cores é um problema chama Manchester é que ele graduou gravidade pela coloração então o paciente vejo ele tem que assim esse protocolo ele tem acho que 58 doenças ali e que lá dentro você consegue ver por exemplo no caso dele era uma gastroenterite né uma diarreia e vômitos ao E aí desde a gastrenterite você vai responder perguntas a frequência cardíaca tá tanto isso isso aqui o caso dele é um caso verde que eu seja ele tava eu sei cara que você tava ferrado mas você não tava precisando de um cuidado imediato entendeu então o verde quer dizer o que ele pode esperar mais do que um amarelo e do que um vermelho que o laranja amarelo vermelho né então é só quer dizer isso não quero que você tá de boa só quer dizer que tipo você tem condições de esperar mais do que esse tirar um paciente Amarelo ele passa na sua frente entendeu Tipo e eu tomei um amarelo um dia eu me assustei demais eu queria o verde cara botou por ser Amarelo ele assim ele tava dentro parentes o risco de morte não mentira eu acho que é dessa que eu vou eu tava com Pepe Harmonia aí eu quero me passou na frente rápido que provavelmente deverá ter alguns dados Vital alterado alguma coisa assim isso quer dizer que é porque o paciente verde na no Manchester ele pode esperar até 4:00 aí o amarelo aí no lembrancinha de cabeça mas acho que a 40 minutos enfim o vermelho tem o laranja acho que é 10 lá e o vermelho que ser atendido imediatamente ela tava quase um mês tossindo já aí eu decidi ir no médico ver o que que era E aí me deram amarelinho lá e aí eu fui atendido rápido vai mais uma pergunta aí próximo ao lua Oi boa tarde Pedro e boa tarde Clara é caro dellacqua minha questão a ir daqui assim eu sou fisioterapeuta também trabalham nessa parte de assistência principalmente no pronto-socorro enfermaria da Santa Casa e é meu pergunta pela minha observação que eu já trabalhamos oito e nove anos nessa área e eu observo que quando tem alguma intercorrência uma parada é alguma intercorrência né a equipe principalmente residente interno até os técnicos mesmo eu não sei se é só aqui onde eu trabalho mais e promete na em ambiente mais fechado como ter CTI seja melhor mas eu observo muito a falta de treinamento da equipe né E aí Pois é eu queria saber como lidar com isso esse é uma questão que você observa também no seu mente de trabalho porque é uma bagunça é as pessoas geralmente não sabem o que que fazem no momento não tenho não tenho treinamento mesmo dado pelo pelo próprio hospital pela formação que teve eu queria saber se se você passa por isso também Olá boa a mulher passo muito e foi um dos motivos da te criada a escola de emergência porque eu ficava com ele ficava com muita raiva assim ficava arrasada na verdade porque você chega imagina uma situação de uma parada paciente parou ele morreu a gente vai agora executar um protocolo que vai vai fazer de tudo que a gente pode ali naquele momento para tentar reverter a causa dele ter parado né Então existe um protocolo para isso e não é óbvio que o médico tem que saber isso que eu estudante medicina tempo para mim Isso é óbvio ou verdades que precisam ser ditas o cara tem que saber sou só o básico é tipo assim o cara morreu de que forma que eu posso fazer ele para reverter esse tem alguma reversão ou senão você tá tudo tomada de decisão e você não aprende na faculdade você forma aí algumas pessoas fazem os cursos de final de semana uma vez na vida e aí vai para prática na prática você faz um lugar um treinamento aumente controlado um treinamento e eu acho pouco aí você vai dança de casa e vai trabalhar aí você vai a sua primeira parada que você vai liderar né como médico você vê assim você não sabe o que você tá fazendo e quando você junta vários a equipe multiprofissional então é o fisioterapeuta enfermeiro todo mundo deveria estar na mesma página Só que cada um susto na página diferente esse é o grande problema então eu vejo muito isso sim cara assim é muito frequente as pessoas realmente não sabem o que elas estão fazendo na grande maioria das vezes e o problema disso é a falta de capacitação a falta de Treinamento a falta de educação Eu acho que o que mundo muda o mundo hoje é a educação então o que você pode fazer eu vou fazer minha sugestão para você no seu lugar se trabalha é promover cobrado o gestor que tenham periodicamente treinamento de parar de se faz parte da gestão do pronto-socorro tem que ter com toda a equipe não é só o médico é todo mundo eu fiz o médico ou enfermeiro técnico de enfermagem todo mundo em suma a próxima Aqui é do manecos fala caiu fala para tia tudo bem Boa tarde Clara claro uma dúvida geralmente a sociedade tem os médicos né como sendo semideuses que realmente alguns médicos incorporam esse papel e por vezes têm dificuldades em Assumir Os erros né e eu acredito que que na emergência devem ter muitos diagnósticos sendo feito de maneira errada eu queria ver contigo como é encarado isso né pelos seus colegas se quando fazem diagnósticos errados eles têm facilidades em admitir o erro em pedir desculpa para família ou até pelo próprio paciente ou ele em geral acaba batendo o pé e segue para decisão até o fim E aí ele mandou mais aqui um escrever mais um comentário é tive um caso recente onde a paciente estava tendo uma embolia pulmonar decorrente de uma trombose e emergência tratou como sendo uma pneumonia não morreu porque teve sorte né [Música] e assim é muito é muito comum né a gente vivenciar né que situação de erros na prática mas o que acontece muitas vezes que é um problema o médico da emergência ele faz o que ele tem que fazer e ele não ver o resultado das suas próprias ações Então como ele falou a eles trataram como pneumonia e era uma embolia lá na frente então cara foi aí foi o primeiro atendimento na emergência e depois ele foi ou para uma enfermaria ou foi para UTI ir e muitas vezes esse cara ele nem sabe que ele errou então o grande e e o médico ele tem muita dificuldade de assumir erros é um negócio que é bem complicado então o que que a gente tem feito cada vez mais é só questão de gestão de pronto-socorro é procurar o erro então tem gente hoje hoje qualidade não tem serviço suas palavras que a gente tem um serviço de qualidade que é responsável só para olhar aonde foi que teve a falha e depois caçar as pessoas responsáveis pela o e buscar o porquê o motivo né Às vezes acontecem de você ter erros por exemplo acontece putz é horrível quando isso acontece você pega um caso com um plantão sério ele vai passar de implantar uma você pegou o caso do seu colega aí você vê que claramente tem um erro ali que você você acha que é uma tá errado e aí você vai realmente estava errado e aí você muda a conversa com paciente com família olha e é de alta vai ficar ou então vai vai ficar não vai de alta o remédio não é esse é o outro e tudo isso é meio é muito difícil de fazer né E aí o a gente já manda muito bem na cultura do médico do dia seguinte é fácil também o cara que tá lá em cima na UTI olhar pelo cara da gente falar você tratou com a pneumonia e era uma embolia pulmonar Mas a gente não sabe também Qual foi a apresentação clínica que o paciente chegou às vezes o paciente não tinha embolia naquele momento ele pode ser usado Depois às vezes eu Enfim então é todo umas ela é uma complicada e Mas de fato é difícil é só uma pergunta a gente passa a próxima Quais são os casos que chegam lá na emergência que são os mais habitáveis que se a pessoa tivesse se cuidado eu tivesse uma vida saudável ela não precisaria estar lá naquele momento AVC e infarto AVC que o derrame né que é quando a gente tem ali um um trombo que obstruir um vasinho ali no cérebro a gente tem uma área do cérebro que morre e é uma das causas mais invalidez né no mundo então uma pessoa tem um AVC ela tem a depois ela pode ter ali problemas cognitivos motores enfim e deixar de ser quem ela era e precisar de cuidado de saúde para a vida toda e o infarto né E que tu tá ligado a hábitos de vida né muito né Muito ligado o hábito de vida como você vive sua vida então relação desde a fumar alimentação exercício são evitáveis tem uma vida saudável você pode assim evitavam a gente não pode não sei né mas assim às vezes eles poderiam poderiam não E então aconteceu muito mais tardiamente vai mais uma aí a próxima Aqui é do Leo aclara com esses são as paradinhas que os médicos usam para dar um up na jornada de trabalho eu eu uso super coffee é uma falhadinha café o café o melhor o melhor suplemento para mim de todos os tempos corrida café correndo de café a próxima aqui próximo ao áudio do João Oi boa tarde aí Petri Clara e Caio A Claro disse que que foi o médico muito difícil época da academia a minha dúvida é é saber como que foi as lideranças dos hospitais assim se tiver alguma coisa interna se a liberdade do médico foi respeitado e nada melhor do que eu uma próprio médico fala isso não valeu e eu assim depende muito do local né nos pés que eu trabalhei aí enchendo Total Liberdade mas eu ouvi dizer que existiram serviços que existia ali uma alimentação do que você podia fazer do que você deveria fazer ou não enfim mas existe um condutas que eram tidas como é que chamam conformidades e não conformidades né então assim se você for escrever esse algo enfim era muito absurdo eles e um atrás de você dos gestores só querendo saber porque o próximo aqui do Lucas quer dizer acho que o Lucas foi boa tarde pegar não é pelo e boa tarde Clara Boa tarde Caio eu queria perguntar em relação às baixas Na época na cor verde você viu muitos médicos morrendo Você chegou a ver algum amigo seu que morreu ou se você ouviu falar de médico morreu que morreu muito e eu também queria saber em relação às baixas As pessoas das vítimas era muita gente pouca gente você viu morrendo era mais criança mas mais velho morrendo a gente de meia-idade aí eu queria perguntar também relação a vacina a pergunta boa você acha eu vou pegar a trabalhar com convite depois da vacinação Luiz E caso esse sim a vacina realmente deu uma melhorada ela estava morrendo só quem tem só quem não vacinou quem vacilou também tava morrendo bastante receita não decidiu o ar dele ainda tá eu vou no 22 a cidade dessa urna mas eu quero ver tua resposta aí entra até a vibe dele então assim graças a Deus eu não tive eu não tive nenhum amigo nem um colega que que tem ido a óbito na época da pandemia graças a Deus quero um dos nossos maiores medos né que a gente perder e membros da equipe né não sou mágico como toda a equipe multidisciplinar na e de forma geral então enfermeiro fiz eu não tive mas sim morreu muita gente Sim todo mundo sabe morrer muita gente a a questão de epidemiologia valeu muito então Teve uma época que morreram mais idosos pessoas mais jovens enfim Valeu bastante também a gente sabe que o comportamento do vírus era algo bem não era muito não é algo que a gente podia prever né o padrão de um padrão Aí eu não tinha um padrão mas que mais que tanto ouvi muito a morte da vacinas assim da vacina um convite depois da pessoa a vacina depois da vacina o que acontece agora que as pessoas não continuam se infectando Master infecções leves depois da vacina a gente não vê mais casos graves ela não sei que sejam pessoas que têm outras comorbidades né e outras doenças por exemplo imunossuprimido né então algum problema de da do sistema imunológico etc algumas outras doenças mas depois da vacina melhorou melhorou bastante é a próxima que o Léo mandou mais uma clara quando você ficar doente você vai no médico quando eu vou médica bicho nessa sabe casa de ferreiro Espeto de pau assim aquela coisa tô doente ligo eu assim eu tenho muito amigo médico então eu geralmente é raro eu ir no médico já tá no WhatsApp médico eu já tô com os médicos é mas assim eu também sou bem difícil ficar doente assim eu não me lembro de uma vez que eu ficar doente Tá bom mas se eu precisar mais eu vou então todo mundo ginecologista enfim os médicos têm que eu vou exercício multivitamínico e muita água o que que eu tô fora não não eu tomo tá errado tá gastando dinheiro à toa muitas vezes sim né mas que não tem como ter todas as vitaminas nas refeições não dá um bom suplemento tem Depende muito do que for do tipo de suplemento mas assim eu basicamente alimento bem tento cuidar do Sono para mim o que mais pé e se era muito começa a ficar assim com aqueles feriados e tal quando eu tô dormindo Mal dormi um pouco dormindo mal enfim cuidar do Sono exercício e isso aí ômega 3 não era bom continuar vitamina D também acabo sozinha para tomar sol em São Paulo tem sol em São Paulo precisa não vai lá mais uma o Alisson mandou um áudio aqui Oi boa tarde Caio vontade de astros Boa tarde Clara convidada cara minha pergunta é o seguinte Acontece muito de médicos brigarem sobre o que fazer tratamento de algum paciente ou com o Enfermeiro ou alguma coisa do tipo se tu já viu ou se tu já participou de alguma briga alguma discussão entre profissionais da Saúde sobre o que fazer o que não fazer em alguma tratamento de emergência ou não de emergência também isso acontece muito raramente assim você E aí oi boa bom é muito comum o pau quebra só quebra viu E aí tá em uma das coisas que é uma eu vou fazer um curso na escola da vida só sobre resolução de conflitos Tem muito conflito e a Acontece muito assim conflito médico médico médico enfermagem enfermeiro e ai meu Deus toda hora bota que desculpa enfermeiro enfermeiro enfermeiro técnico de enfermagem é muito assim é ser humano é um bicho você já sabe né bicho complicado então lidar com pessoas diferentes com gênio diferentes e com hierarquias diferentes e às vezes as pessoas não respeitam o lugar das outras de fala Enfim então tem muita briga eu eu nunca posso perder você é uma pessoa mais anti conflito que você vai conhecer sua vida só de boa sem na paz eu acho que tudo se resolve na conversa não precisa brigar mas já já separei muita briga e já tomei muitas decisões pelos outros porque os tô conseguindo parar o caso que eu contei aqui da cesárea foi um deles rola trocação trocação nunca vi não mas mais Rola já soube já soube de gente brigando fora do hospital a sempre que é muito os ânimos exaltados não é pelo paciente acaba sendo por outros motivos não é guerrinha de muitos tempos faça coisa de escola Sabe tem uns cara metido a Doctor House Opa Nossa preguiça muito tem demais cara que acha que sabe tudo que não adianta tudo que você fala tá errado pessoalmente chefe a sinto que você tá errada já você fala o negócio com o cara já começa com não não tem essa série de medicina das influenciam chega muita gente nova influenciada por trás férias eu tô morrendo na dúvida parado assim toda a igreja Natal tipo a série que mais inspira o povo dele chego estudantes ou pessoas novas lá Estagiários e tal que tão nessa vibe de seriado ainda e é muito comum cara entrar na medicina Ele acha que a mente não Grey's Anatomy questão que aquela ali é paciente grave o tempo todo aquelas histórias malucas você Já assistiram mais ver a nossa também tipo muito louco o cara ou na série ele já quase morreu 18 vezes ele morreu e ressuscitou de e sempre no meio de uma história de uma novela de um paciente então cara tomou um tiro cai de avião não sei que era meu não e o pronto-socorro só chega maluquice pronto ou só chega maluquice Sim todo dia não o normal é que seja resfriado dor de barriga e só normal e às vezes chegam as coisas grátis então muita gente ficar frustrada tipos estudante com muito fechados tipo Ai eu sou saída de emergência na faculdade assim ai como vocês também já isso essa mundus e quer o pai eu e aí como é que foi para me perguntaram aí depois Primeiro dia e aí como foi o São Sem gripe foi horrível um saco sobre gripe é bravo que eu só pagando coisa leve aqui vai chegar lá e você não tá acabando G1 e vai mais uma aí ela é uma do mais uma aqui é o que você acha de tratamentos alternativos exemplo micro doses de psicodélicos para depressão ou acupuntura aromaterapia para o câncer a eu nem entro nessa nessa nessas coisas nessas discussões porque não sabe especialidade sabe assim Acho que a medicina muito é muito Ampla e uma das coisas mais erradas é um médico querer opinar em tudo então cada um tem que ficar no seu quadrado assim então eu nem eu não eu não entro muito nessa nessas discussões porque são coisas muito particulares assim de áreas específicas né Psicodélico amantes da parte de psiquiatria né então eu fico no meu mundinho na emergência que já tá já é coisa demais áudio do Caíque Olá boa tarde Petrópolis carga lápis e a grande Clara aí parabéns pelo podcast tá muito na hora eu faço faculdade numa faculdade bastante tradicional aqui o tio 15 dias atrás eu tive uma aula essa discussão sobre abre o corte sobre ressuscitar e eu queria saber daquela Como que tá a isso aí para ela como que é aí no grande sente porque aqui é assim eu resolvi fita já ressuscitando reanimado a Qualquer Custo né e lembretes em paciente idoso com probiótico muito ruim e pouco você fala também sobre os cuidados paliativos e tudo toda essa questão de dar uma morte digna para pessoa a gente ver aquele monte de tubo ali na loteria e apitando e que ele já não é uma vida e aquele paciente você sabe que ele ele não vai evoluir bem e vai ficar ali o cara ali às vezes 60 dias internada 30 40 uma condição degradante e é ruim para a família demora acho que eu sinto que tem um prejuízo do mundo também né Queria saber como que qual que é a sua visão sobre tudo isso aí sobre aspectos da Morte como a gente interfere nisso né tudo mais o resto a é bem complicado falar de palhação da emergência não é difícil não é complicado é difícil porque a gente nunca aprendeu mas hoje a gente tem uma uma voz muito grande dos cuidados paliativos na emergência é na minha residência uma das minhas chefes ela era especialista em cuidados paliativos na inclusive ela publicou o livro na USP tem um livro cuidados paliativos na emergência e hoje tudo é protocolo Então você tem algumas escalas é o capeí de performance fim status do paciente que você consegue tomar decisão de que até onde ir e muitas vezes você é reanimar um paciente que não deveria ser reanimado você tá fazendo muito mais mal do que bem ele muito muito mesmo então é isso que eu sou muito antiga mas que hoje a ciência já tá muito evoluída então assim tem que parar de estudar porque o que acontece muito na medicina de emergência que as pessoas ficam lá no passado e não se renovam porque não estão ali no na especialidade o cara quer tá mil anos no pronto-socorro não é mesmo insista não estuda mais densa ele vai continuar tendo em vista os vícios né do de fazer tudo sempre na mesma forma mas a medicina muda muito toda hora chega alguma coisa nova e hoje a discussão é muito Ampla de cuidados paliativos na emergência então digo para você para você ter sei lá esse livro que vai mudar a sua prática e mais alguma coisa ainda tá ligado para fechar só mais um áudio do Alex Boa tarde pessoal a minha questão é a seguinte é Rola muita pegação plantões ou é isso é um mito Boa tarde pessoal a minha ela não faltando é o Grey's Anatomy então é tem essa Cultura né do Grey's Anatomy que a galera só pegar só um socorro já tem uma coisa que não acontece tipo não acontece energia para fazer não acontece na hora que pega fora você pega né se pega fora cê pega mas no hospital Olha eu já tô eu já tenho 10 anos de medicina deixe cozinhar faculdade eu nunca vi tem história né galera como restaurar meu Lucas né mas elas no hospital tem gente que conta Eu nunca soube Nunca nenhum lugar que eu trabalho nunca aconteceu eu tipo assim nada disso e acredito que tipo deve acontecer da mesma forma como acontece em todos outros lugares né mas não é desse jeito e tem mais uma entrou telegram não alegria a pera aí entrou sim mas mundo Léo Aqui a vocês sendo médica e influencer de alguma forma incomoda outros médicos um boa essa é boa Olha eu já eu eu já sofri muito bullying viu por causa disso vôlei vôlei que não me afeta mas vai já a galera da residência no início tava me chamando de blogueirinha aí fazer a zueira ficar me imitando mas é muito engraçado que essa mesma galera hoje é a galera que me pede ajuda Então porque tipo depois que ver um negócio entendeu assim que ver um negócio que virou uma uma outra fonte de trabalho que eu tenho enfim até mesmo de impacto que me ajudou muito na minha na minha até para abrir portas de trabalhos me ajudou demais porque eu consigo mostrar quem eu sou de uma forma muito simples né na rede social as pessoas consegue acessar melhores ute abre muitas portas e e as pessoas que me zoavam antes e tal hoje são as pessoas que mais me pede ajuda então enfim Acontece tem muita gente muito médico que acha que é um absurdo e tal mas o que eu faço na minha rede social Pessoal eu não tem nada a ver com medicina tipo então não Impacto e nada não sou Doutora Clara eu sou Claro não vou junto tipo que fala de esporte de de coisa da torna-se na escola de emergência do aula então tipo E aí a galera da adora porque a rua de emergência então enfim eu não me importo não no YouTube em algo tem uma boa do João aqui ele mandou muda as doenças conforme o local tipo numa região é mais cardíaco e na outra é mais respiratório por questões de ambiente e o rotina local sim bastante é muda muito muito muito locais que tem frio por exemplo cidades frias aqui em São Paulo a gente tem um caso de hipotermia na Bahia não tem sabe assim e É muito raro você no caso de hipotermia na Bahia as doenças mudam principalmente pela sazonalidade Então dependendo da época do ano e também pelo tipo tipo o local Às vezes a dependendo dos locais tem prevalência de algumas doenças por tuberculose muito alguns vírus algumas bactérias a gente não varia aqui em São Paulo tem muito problema pulmonar por causa da poluição uma vez que normal tem bastante pronto pulmonar aqui mas eu acho que é muito pela variação de climas assim sabe assim Aqui tem muita mudança abrupta de quem tá calor tá frio e também tem gastando poluição também mas não seja de limão estudo que diz que o cara no trânsito em São Paulo É como se eu tivesse fumado se ela três carteiras de cigarro só digitar no trânsito em São Paulo por dia bravo assim cigarro é muito melhor deve fumar em casa não tem um estudo que é um negócio assim que eles comparam com cigarro coisa que equivale dá uma olhadinha não sei te dizer mas faz sentido e aí é uma jeito que nada na Bahia por exemplo não tenha tanto caso assim de problema pulmonar e eu acredito que sim Acho que deve deve fazer alguma alguma analogia aí YouTube tem algo tem mais uma aqui do outro João agora é porque pararam de ensinar primeiros socorros nas escolas sabe isso olha é muito triste mas eu não sei dizer porque eu acho que as pessoas simplesmente não sei as pessoas simplesmente pararam de olhar para Emergência há muitos anos porque não interessante por quê que é isso na outra coisa enfim Então hoje a gente tem uma nós e mais difícil a gente tem um papel muito importante para a sociedade de botar ordem na casa e vamos lá galera voltar nos Estados Unidos eu fiz intercâmbio no Canadá kuno eu tava na últimos 15 anos ia lá eu tinha treinamento de primeiros socorros eu tive transmitir tudo isso aprendi tudo aqui no Brasil nunca tive um áudio primeiros socorros a gente até fez tem até um amigo meu que acho que ele não sei se foi antes da pandemia não lembro agora ele faz ele tinha um projeto para receber nas escolas então os presidentes um inverno c&a para as escolas do escolas estaduais ensinar primeiros socorros RCP é ressuscitação cardiopulmonar a gente levar os bonecos estavam as crianças porque eu tenho que atender alguém no teu período de folga tipo policial que consegue resolver um salto no várias vezes o negócio do avião tem algum médico a Bordo já passou por isso várias já afogamento já tive eu fico muito a praia então já vi uns 45 afogamentos que eu tive que ajudar avião avião acho que umas 5 vezes já 9 eu eu até eu já fui médica do aeroporto é por um tempo e aí assim e foi muito bom porque eu aprendi várias coisas que eu não sabia como como médico assim que não haviam tem algumas coisinhas que você pode usar e tal então tipo às vezes nem começaram de volta às vezes ele ele não sabe que você vai precisar daquilo depois ele não sabe te oferecer tudo que tem na o tipo de casa que pegou no avião aí eu já peguei um AVC um cara que fez uma vez e não tenho que fazer tipo basicamente mas só onde você tá lá esse médico a família é bom para família já peguei um cara com a asma já peguei a um cara com uma crise de ansiedade mas pesada assim sabe de cara com transtorno de pânico no avião o que faz nesse caso no caso dele ele tava com remédio entendeu Tipo então eu consegui orientar ele tava com a bolsa de remédio que assim no dia que ele tava não conseguia fazer nada então ele a comissária de bordo tava com a bolsa dentro de remédio assim aí que que eu faço o total ele tá fazendo não conseguia falar aí eu fui fui viu você mais que tinha então consegui tá para o remédio tá fica lá com ele fica acalmei aí foi tudo tranquilo já deixa eu ver que mais que eu já peguei já peguei uma vez uma criancinha aqui vomitou vomitou muito Marvel muito muito muito muito e ficou sonolenta aí que ficou falando que desidrata ou e tal e comece aquele negócio de pegar uma caneta BIC furar ou não foi no pescoço para voltar é isso aí eu não quero ir não algum no YouTube entrou fechou fechou Então tá que divulgar nas redes sociais teu curso fica à vontade então é obrigada viu foi um papo massa eu lembrei de várias histórias da minha vida que eu nem lembrava mais não mas fica o convite para todos ouvintes quem quiser aprender mais sobre habilidades humanas da escola da vida está aí começando agora e acredito que temos uma jornada muito longa pela frente para construir esses médicos mais resilientes né mas ao suficientes com essa noção de que mentiram essa ser doce e quem faz medicina galera da medicina os médicos que trabalham também para conhecer escola de emergência né o o meu perfil pessoal é a roupa clara mil Volts com s e não com z no final Claro mil volts e lá você consegue achar o perfil das duas escolas@escola de emergência@a escola da vida boa Muito obrigado pela e valeu é amanhã amanhã está de volta né estamos de volta com a ai ai não está decorada na cabeça montar e isso que eu fiz agenda aqui eu sei quem é quem que é vai Gabriel Colombo abriu a Colombo candidato a Sabe né Sabe para [ __ ] a Governador né do PCP isso é a semana dos comuns agora vai começar ainda depois eu ia ia na quarta-feira quarta-feira também está de volta aí no à Deriva obrigado a audiência de todo mundo até amanhã as três né 15 horas isso não é estamos aí as 15 horas um abraço todo mundo Bom final de tarde tchau tchau